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    Enfermedad por inyección de rellenos sintéticos permanentes (EIRSP). Recomendaciones del grupo de expertos del Capítulo de Biomateriales de la FILACP

    Cirugía Plástica Iberolatinoamericana 2022;48(3): 287-304

    medes_medicina en español

    OLIVEROS C, PÉREZ RIVERA F, BETTI KRAEMER G, CORDERO DE OLIVEROS MD, FERNÁNDEZ ROMERO J, MEDRANO RAMÍREZ G, SCHENONE G, SLOBODIANIK CORREA D, TORRES BERMÚDEZ J

    Cirugía Plástica Iberolatinoamericana 2022;48(3): 287-304

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La enfermedad por rellenos sintéticos permanentes (EIRSP) representa un verdadero problema de salud pública sobre todo en América Latina, afectando a millones de personas, predominantemente mujeres de mediana edad de estrato económico medio-bajo. Actualmente no existe una conducta terapéutica consensuada, razón que motivó al Comité de Biomateriales de la FILACP 2020-2022 a crear un grupo de 9 expertos quienes se plantearon los siguientes objetivos: 1.- Resaltar la importancia de la enfermedad, 2.- Clasificar sus estadios clínicos, 3.- Proponer un protocolo integral de diagnóstico y tratamiento, 4.- Proponer una estrategia terapéutica multidisciplinaria y 5.- Promover campañas de prevención. El relleno sintético más utilizado con fines estéticos ha sido la silicona inyectada en cara, glúteos, mamas, miembros inferiores, manos y genitales, con alto potencial de migración. Otras substancias son el metacrilato, aceites minerales, parafina y la combinación de ellas. Ninguno de estos productos es de grado médico ni biocompatible. Al ser inyectados van a producir diversas reacciones locales y sistémicas desencadenadas por reacción de hipersensibilidad tipo IV, conduciendo al desarrollo de una enfermedad autoinmune de tejido conectivo. Se propone una clasificación basada en 6 estadios clínicos o grados. 1: Sin signos ni síntomas. 2: Cambios de coloración. 3: Inflamación, induraciones, cambios de textura y dolor. 4: Extrusión del producto con o sin infección. 5: Migración. 6: Complicaciones locales o sistémicas graves. Se establecen las pautas diagnósticas basadas en la historia clínica, exámenes de laboratorio, inmunológicos y radiológicos. Para este último, la resonancia magnética es la técnica de elección y en algunos casos, con excepción de glúteos y mamas, el ultrasonido es de gran utilidad. Se plantean medidas de cuidados y pautas terapéuticas dependiendo del grado clínico según la clasificación propuesta en pacientes afectados por rellenos sintéticos que comprometen las regiones glúteas, lumbosacra, facial, genital, mamaria, ganglios axilares e inguinales y miembros inferiores.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía plástica

    ID MEDES: 172990 [En proceso]



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