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    Enuresis: clinical evolution of patients attended at specialized unit of paediatric urology [Enuresis: evolución clínica de los pacientes atendidos en una unidad especializada de urología pediátrica]

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(4): 318-324

    medes_medicina en español

    COSTA-ROIG A, MARCH-VILLALBA JA, DIÉGUEZ I, MIRÓ I, RODRÍGUEZ L, CONCA MA, POLO A, SERRANO A

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(4): 318-324

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: INTRODUCCIÓN: A pesar de la existencia de las guías clínicas sobre el manejo terapéutico de la enuresis, un gran porcentaje de estos pacientes son resistentes al tratamiento. OBJETIVO: Analizar la evolución clínica, las estrategias terapéuticas y las características de los pacientes con enuresis de nuestra unidad de MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de pacientes menores de 14 años con enuresis atendidos en nuestro servicio (2011-2019) y que hayan completado su seguimiento (remisión o edad > 15 años). La uroterapia se ofreció como tratamiento inicial en todos. Las siguientes estrategias terapéuticas fueron: primera línea terapéutica (desmopresina o alarma), segunda(desmopresina+alarma) y tercera(anticolinérgicos). Se calculó el porcentaje de remisión (RE) durante el seguimiento, el número de consultas empleadas hasta la RE y el tratamiento utilizado. Test estadísticos:Kaplan-Meier, supervivencia acumulada. Análisis multivariante:Regresión Cox. Significación estadística: p<0.05. RESULTADOS: Se recogieron datos de 125 pacientes(media de edad: 8.6±2.45 años). Los antecedentes familiares de enuresis fueron del 38.9%. La media de edad de seguimiento fue 2.37±1.55 años y el número medio de consultas fue de 7.54±5.06. El porcentaje de RE fue de 84%(n=105), con una mediana de intervalo de RE de 2.66 años(2.34-2.991[95%CI]. La media de tratamientos empleados fue de 2.74±1.27. La RE con sólo uroterapia fue del 20%(n=25); RE con primera línea de tratamiento: 19.3%(n=17) y con segunda: 16.7(n=11). En el resto, la RE fue del 78.18%(n=43) añadiendo anticolinérgicos. Los pacientes mayores de 8.7 años en el inicio del seguimiento necesitaban menor tiempo para conseguir la RE(p=.025). Estos pacientes tenían un porcentaje mayor de CONCLUSIONES: Es necesario emplear estrategias escalonadas para la remisión. Solo un cuarto remite con uroterapia aislada. Es importante la edad de los pacientes en el inicio del seguimiento pues el porcentaje de RE es más elevado en los mayores de 8.7 años.

    Notas:

     

    Palabras clave: Urología

    ID MEDES: 172930 [En proceso]



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