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    Comparative study between 1.5 and 3 Tesla multiparametric MRI systems using the PIRADS version 2 classification in the diagnosis of prostate cancer [Estudio comparativo entre equipos de resonancia magnética multiparamétrica de 1,5 y 3 Tesla utilizando la clasificación PIRADS versión 2 en el diagnóstico de cáncer de próstata]

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(4): 330-338

    medes_medicina en español

    RODRÍGUEZ CABELLO MA, MÉNDEZ RUBIO S, MORAGA SANZ A, SANZ MIGUELÁÑEZ JL, VÁZQUEZ ALBA D, AULLÓ GONZÁLEZ C, PLATAS SANCHO A

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(4): 330-338

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: Los equipos de RM multiparamétrica (RMmp) 3-Tesla suponen un avance diagnóstico en cáncer de próstata. El objetivo es demostrar que los resultados en equipos de 1,5-Tesla no son inferiores a los equipos de 3- Tesla para el correcto diagnóstico de cáncer de próstata. Material y métodos: Estudio transversal comparativo de no inferioridad entre resultados de biopsia fusión. 344 pacientes con sospecha de cáncer de próstata (PSA elevado y/o tacto rectal sospechoso) y RMmp interpretada y comprobada por los mismos radiólogos en todos los casos, 270 con 1,5-Tesla y 74 con 3-Tesla, con al menos una imagen PIRADSv2≥ 3. Criterios de exclusión: biopsia positiva o tratamiento prostático previo. Consideramos malignidad como ISUP≥ 1 y tumor significativo como ISUP≥ 2. Comparamos medidas de tendencia central (test Wilcoxon y t-student), prevalencias e IC95% (Chi2 y prueba-Z) y test de prueba diagnóstica (gold estándar: ISUP de biopsia dirigida) según RMmp empleado. Resultados: Medianas de volumen prostático 50cc(IQR:33,5) y PSA 6,11ng/ml(IQR:3,39). La media de edad fue 67,4±8,1años. El número de lesiones sospechosas/paciente fue 1,3 (1,5-Tesla) y 1,5 (3-Tesla). No encontramos diferencias entre RMmp (muestras homogéneas y comparables). 57%(1,5-Tesla) vs 66%(3-Tesla) biopsias dirigidas presentaron malignidad, y 34%vs38% tumor significativo, sin diferencias significativas. Se, Sp, VPP y VPN para malignidad (1,5-Tesla vs 3-Tesla) de 96%vs90%, 38%vs44%, 67%vs76%, y 86%vs69%, sin diferencias significativas. Conclusiones: No encontramos diferencias significativas entre RMmp de 1,5-Tesla y 3-Tesla respecto a los resultados de biopsia. No disponer de RMmp de 3-Tesla podría no limitar el uso de RMmp de 1,5-Tesla como prueba diagnóstica de cáncer de próstata.

    Notas:

     

    Palabras clave: Urología

    ID MEDES: 172929 [En proceso]



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