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    Epidemiología y uso de recursos en pacientes con diabetes tipo 2 españoles sin enfermedad cardiorrenal previa: resumen del estudio CaReMe España

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(7): 509-519

    medes_medicina en español

    SICRAS-MAINAR A, SICRAS-NAVARRO A, PALACIOS B, SEQUERA M, BLANCO J, HORMIGO A, MANITO N, ALCAZAR-ARROYO R, BOTANA-LOPEZ MA

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(7): 509-519

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: ObjetivoDeterminar la primera manifestación de enfermedad cardiovascular o renal (ECVR) y el uso de los recursos asociados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) durante siete años de seguimiento. MétodosEstudio observacional-retrospectivo utilizando historias clínicas con datos secundarios de pacientes ¿ 18 años con DM2 y sin ECVR previa, entre 2013 y 2019. La fecha índice fue el 01/01/2013 (fecha fija). La manifestación de ECV se definió como el primer diagnóstico de insuficiencia cardíaca (IC), enfermedad renal crónica (ERC), infarto de miocardio (IM), ictus o enfermedad arterial periférica (EAP). Las variables principales fueron: las características basales, la manifestación de ECVR, la mortalidad, el uso de los recursos y costes. Los datos se proporcionaron mediante análisis descriptivos y modelos de Cox. ResultadosSe seleccionaron 26.542 pacientes (edad media: 66,6 años, mujeres: 47,8%, duración media de la DM2: 17,1 años). El 18,7% (N = 4.974) desarrolló una primera manifestación de ECVR durante los siete años [distribución: IC (22,4%), ERC (36,6%), IM (14,5%), ictus (15,3%) y EAP (11,3%)]. La mortalidad global fue del 8,3% (N = 2.214). El riesgo de mortalidad del grupo que desarrolló como primera manifestación IC o ERC, en comparación con la cohorte libre de ECVR, fue mayor [HR: 2,5 (IC 95%: 1,8-3,4) y 1,8 (IC 95%: 1,4-2,3)], respectivamente. Los costes acumulados por paciente de IC (50.942,80 EUR) y ERC (48.979,20 EUR) fueron superiores al IM (47.343,20 EUR) e ictus (47.070,30 EUR), y similares a la EAP (51.240,00 EUR) frente a los 13.098,90 EUR de los pacientes que no desarrollaron ECVR, p < 0,001. ConclusionesEn los pacientes con DM2, la IC y la ERC fueron las primeras manifestaciones más frecuentes y presentaron una mayor mortalidad y reingresos. La IC y la ERC se asociaron con un mayor uso de recursos y costes para el Sistema Nacional de Salud español.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diabetes mellitus, Endocrinología

    ID MEDES: 172883 [En proceso] DOI: 10.1016/j.endinu.2021.08.002 *



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