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    Control metabólico y pautas de tratamiento en pacientes con diabetes tipo 1 en Castilla-La Mancha, 10 años después. Estudio DIACAM1 2020

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(7): 483-492

    medes_medicina en español

    SASTRE J, PINÉS PJ, DEL VAL F, MORENO-FERNÁNDEZ J, GONZÁLEZ LÓPEZ J, QUIROGA I, HERRANZ S, LÓPEZ GALLARDO G, CALDERÓN D, LÓPEZ LÓPEZ J

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(7): 483-492

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivoEvaluar el grado de control metabólico y las pautas de tratamiento empleadas en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) incluidos en el estudio DIACAM1, tras 10 años de seguimiento en condiciones de práctica clínica habitual. Pacientes y métodosSe han analizado los 1.465 pacientes incluidos en el estudio DIACAM1, estudio transversal multicéntrico realizado en Castilla-La Mancha en 2010. Cincuenta y ocho pacientes (4%) fallecieron durante los 10 años de seguimiento. Mil ciento veintiuno pacientes (76,5%) estaban en seguimiento activo, y en ellos se han revisado datos antropométricos, clínicos, analíticos y tratamientos utilizados. ResultadosEl valor medio de la hemoglobina glicada (HbA1c) fue del 7,66%, significativamente inferior a la HbA1c en 2010 (p<0,001), el 26% de los pacientes consiguieron HbA1c<7%, el 24,4% tenía obesidad, el 51,7% dislipemia y el 33,6% hipertensión. Como factores predictivos de buen control (HbA1c<7%) se hallaron: buen control glucémico en 2010 (OR: 4,8), la utilización de pautas intensificadas de insulina, que incluyen infusión subcutánea continua de insulina y monitorización de glucosa (OR: 2,8), la ausencia de hiperlipemia (OR: 1,97) y alcanzar un nivel de estudios medio o superior (OR: 1,4). El 76% de los pacientes cumplían los objetivos de control lipídico y tensional recomendados, precisando tratamiento farmacológico el 40% de los pacientes incluidos. ConclusionesLos datos de control glucémico global en pacientes con DM1 en Castilla-La Mancha han mejorado tras 10 años de seguimiento. La utilización de pautas intensificadas de insulina y la implementación del uso de tecnología aplicada al cuidado de la diabetes parecen ser factores determinantes para conseguir esta mejoría. A pesar del aumento en la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular un porcentaje amplio consigue buen control lipídico y tensional.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diabetes mellitus, Endocrinología

    ID MEDES: 172880 [En proceso] DOI: 10.1016/j.endinu.2021.10.004 *



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