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    Las coaliciones tarsianas como causa de dolor en el pie infantil: opciones terapéuticas

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(5): T364-T370

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    PINO ALMERO L, BLASCO MOLLA MC, NAVARRO MUÑOZ J, MÍNGUEZ REY MF

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(5): T364-T370

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivoLa coalición tarsiana puede ser causa de dolor de medio-retropié en niños mayores. El objetivo es analizar los tipos de coalición tratados en nuestro centro hospitalario de 2010 a 2019 así como el tratamiento realizado. Material y métodoEstudio observacional, descriptivo y retrospectivo de 18 pacientes con coalición tarsiana, ocho mujeres y 10 hombres, de 11,9 ± 2,6 años de edad. Se recogieron datos epidemiológicos, hallazgos clínicos y de pruebas de imagen y tratamiento realizado. ResultadosSe revisaron 25 pies (38,8% bilaterales). El principal síntoma fue el dolor; 64% se asociaba a pie plano-valgo, 52% se localizaba en la articulación calcáneo-escafoidea, y 40% en la calcáneo-astragalina. El tratamiento fue conservador en un 44,4% de los casos y quirúrgico en 56% (resección de la coalición). Se produjo un solo caso de recidiva. Los resultados fueron mayoritariamente excelentes o buenos (88%) tras un periodo medio de seguimiento de cuatro años. ConclusionesEl tipo de coalición tarsiana diagnosticada con mayor frecuencia fue la localizada en la articulación calcáneo-escafoidea seguida de la calcáneo-astragalina, pero puede aparecer en cualquier articulación del pie. Casi la mitad respondieron bien al tratamiento conservador con resultados mayoritariamente buenos, pero el resto requirieron tratamiento quirúrgico por persistencia de la clínica, cuyos resultados fueron excelentes en todos los casos excepto en uno que sufrió una recidiva. En los casos de coaliciones calcáneo-astragalinas asociadas a valgo severo de retropié, la corrección de esta deformidad, asociada o no a la resección de la coalición, es recomendable.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ortopedia, Traumatología

    ID MEDES: 172813 [En proceso] DOI: 10.1016/j.recot.2022.07.006 *



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