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    Índice de masa corporal y eficacia y seguridad del ticagrelor frente al prasugrel en pacientes con síndrome coronario agudo

    Revista Española de Cardiología 2022;75(9): 748-756

    medes_medicina en español

    LAHU S, BEHNES M, NDREPEPA G, NEUMANN F, SIBBING D, BERNLOCHNER I, MENICHELLI M, MAYER K, RICHARDT G, GEWALT S, ANGIOLILLO DJ, COUGHLAN JJ, AYTEKIN A, WITZENBICHLER B, HOCHHOLZER W, CASSESE S, KUFNER S, XHEPA E, SAGER HB, JONER M, FUSARO M, LAUGWITZ K, SCHUNKERT H, SCHÜPKE S, KASTRATI A, AKIN I

    Revista Española de Cardiología 2022;75(9): 748-756

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivosSiguen sin estudio la eficacia y la seguridad del ticagrelor frente al prasugrel en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) según el índice de masa corporal (IMC). Se evaluaron la eficacia y la seguridad del ticagrelor frente a prasugrel en pacientes con SCA según el IMC. MétodosSe agrupó a los pacientes (n=3.987) en 3 categorías: con peso normal (IMC <25; n=1.084), sobrepeso (IMC ¿ 25 <30; n=1.890) y obesidad (IMC ¿ 30; n=1.013). El objetivo primario de eficacia fue la incidencia de muerte por cualquier causa, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular a 1 año. El objetivo secundario de seguridad fue la incidencia de hemorragias de tipo 3-5 de la Bleeding Academic Research Consortium a 1 año. ResultadosEl objetivo primario se produjo en 63 pacientes asignados a ticagrelor y 39 asignados a prasugrel en el grupo de peso normal (el 11,7 frente al 7,5%; HR=1,62; IC95%, 1,09-2,42; p=0,018), 78 pacientes asignados a ticagrelor y 58 asignados a prasugrel en el grupo de sobrepeso (el 8,3 frente al 6,2%; HR=1,36; IC95%, 0,97-1,91; p=0,076) y 43 pacientes asignados a ticagrelor y 37 asignados a prasugrel en el grupo de obesidad (el 8,6 frente al 7,3%; HR=1,18; IC95%, 0,76-1,84; p=0,451). La incidencia de eventos hemorrágicos a 1 año en los pacientes con peso normal (el 6,5 frente al 6,6%; p=0,990), sobrepeso (el 5,6 frente al 5,0%; p=0,566) u obesidad (el 4,4 frente al 2,8%; p=0,219) no difirió entre el ticagrelor y el prasugrel. No hubo una interacción significativa entre el brazo de tratamiento y el IMC en relación con el objetivo primario (pinteracción=0,578) o el secundario (pinteracción=0,596). ConclusionesEn pacientes con SCA, el IMC no influyó significativamente en el efecto del tratamiento con ticagrelor en términos de eficacia o seguridad frente al prasugrel.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología

    ID MEDES: 172616 [En proceso] DOI: 10.1016/j.recesp.2021.11.006 *



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