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    Afección pericárdica y miocárdica tras infección por SARS-CoV-2: estudio descriptivo transversal en trabajadores sanitarios

    Revista Española de Cardiología 2022;75(9): 735-747

    medes_medicina en español

    EIROS R, BARREIRO-PÉREZ M, MARTÍN-GARCÍA A, ALMEIDA J, VILLACORTA E, PÉREZ-PONS A, MERCHÁN S, TORRES-VALLE A, SANCHEZ-PABLO C, GONZÁLEZ-CALLE D, PÉREZ-ESCURZA O, TORANZO I, DÍAZ-PELÁEZ E, FUENTES-HERRERO B, MACÍAS-ÁLVAREZ L, OLIVA-ARIZA G, LECREVISSE Q, FLUXA R, BRAVO-GRANDE JL, ORFAO A, SÁNCHEZ PL

    Revista Española de Cardiología 2022;75(9): 735-747

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivosLas secuelas cardiacas tras la infección por SARS-CoV-2 todavía están poco documentadas. Se realizó un estudio transversal en trabajadores sanitarios para estudiar la prevalencia de afección pericárdica y miocárdica tras la infección por SARS-CoV-2. MétodosSe estudió a 139 trabajadores sanitarios con infección previa confirmada por SARS-CoV-2. Los participantes se sometieron a evaluación clínica, electrocardiograma, laboratorio, incluido el perfil de células inmunitarias, y resonancia magnética cardiaca (RMC). El diagnóstico clínico de pericarditis se realizó ante la presencia de los criterios clásicos y el diagnóstico clínico de miocarditis ante la presencia de al menos 2 criterios de RMC. ResultadosLa mediana de edad fue de 52 (41¿57) años, el 71,9% eran mujeres, y el 16,5% había sido hospitalizado previamente por neumonía por COVID-19. En la evaluación (10,4 [9,3¿11,0] semanas después de los síntomas de infección), todos los participantes presentaban estabilidad hemodinámica. El 41,7% presentaba dolor torácico, disnea o palpitaciones; el 49,6%, alteraciones electrocardiográficas; el 7,9%, elevación de NT-proBNP; el 0,7%, elevación de troponina; y el 60,4%, alteraciones en la RMC. Un total de 30,9% de participantes cumplieron los criterios clínicos establecidos de pericarditis o miocarditis: pericarditis aislada en el 5,8%, miopericarditis en el 7,9% y miocarditis aislada en el 17,3%. La mayoría de los participantes (73,2%) mostraron recuentos de células inmunitarias alterados en sangre; en particular diminución de eosinófilos (27,3%; p <0,001) y aumento del número de células T citotóxicas (17,3%; p <0,001). La sospecha clínica de pericarditis se asoció (p <0,005) particularmente con un elevado número de células T citotóxicas y recuento de eosinófilos disminuidos; mientras que los participantes con sospecha clínica de miopericarditis o miocarditis tenían recuentos de neutrófilos, células natural killer y células plasmáticas más bajos (p <0,05). ConclusionesLa afección pericárdica y miocárdica con estabilidad hemodinámica es frecuente después de la infección por SARS-CoV-2 y se asocia con perfiles de células inmunitarias específicas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arritmias cardíacas, Cardiología, Coronavirus, Covid-19, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios transversales, Infecciones por coronavirus, Miocarditis, Pandemia, Pericarditis, Profesional sanitario, Resonancia magnética, Serología, Sistema inmune

    ID MEDES: 172615 DOI: 10.1016/j.recesp.2021.10.021 *



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