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    Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tras su ingreso en una Unidad de Medicina Intensiva. El papel de la calidad de vida

    Medicina Intensiva 2005;29(4): 204-211

    medes_medicina en español

    IRIBARREN-DIARASARRI S, AIZPURU-BARANDIARAN F, LOMA-OSORIO A, CASTEDO-GONZÁLEZ J, POVEDA-HERNÁNDEZ Y, MUÑOZ-MARTÍNEZ T, CASTILLO-ARENAL C

    Medicina Intensiva 2005;29(4): 204-211

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Analizar la asociación entre calidad de vida y mortalidad de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ingresados en una Unidad de Medicina Intensiva (UMI) y las modificaciones de la calidad de vida a los 6 meses del alta. Diseño. Estudio de cohortes prospectivo de dos años con seguimiento durante un año tras el alta hospitalaria. Ámbito. Una Unidad de Medicina Intensiva. Pacientes. Pacientes con EPOC que ingresan por insuficiencia respiratoria aguda. Intervenciones. Se realizó una encuesta de calidad de vida al ingreso y a los 6 meses del alta. Variables de interés principales. Calidad de vida medida mediante una encuesta validada para enfermos críticos (PAEEC). Mortalidad en UMI, en hospital, a los 6 meses y al año. Resultados. Se incluyeron 91 pacientes. La mortalidad hospitalaria fue del 25,3%, a los 6 meses del 37,4% y al año del 45,5%. El análisis multivariante mostró que la mortalidad hospitalaria se asociaba con APACHE II > 18 (odds ratio 3,7; IC 95%: 1,1-12,2), calidad de vida previa al ingreso > 6 puntos (odds ratio 7,1; IC 95%: 2,1-24,1), y edad > 70 años (odds ratio 4,3; IC 95%: 1,3-14,2). A los 6 meses y al año sólo se asocia de forma independiente con la mortalidad la calidad de vida previa al ingreso. A los 6 meses, la calidad de vida de los supervivientes empeoraba de manera global (8,02 ± 4,85 frente a 5,57 ± 3,39, p = 0,001), así como en las actividades fisiológicas básicas, las actividades de la vida diaria y el estado emocional. Conclusiones. La calidad de vida previa se asocia a la mortalidad hospitalaria, a los 6 meses y al año del alta. La mitad de los pacientes sobrevive al año y son autónomos para sus necesidades básicas.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 17258



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