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    Mesotelioma pleural

    Medicina Clínica 2022;159(5): 240-247

    medes_medicina en español

    PORCEL JM

    Medicina Clínica 2022;159(5): 240-247

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El diagnóstico de mesotelioma pleural difuso requiere en la mayoría de los casos una biopsia pleural, realizada bajo control de imagen (ecografía o tomografía computarizada) o mediante toracoscopia. La pérdida de expresión de BAP1 o de MTAP (inmunohistoquímica) y la deleción homocigota de CDKN2A (hibridación fluorescente in situ) constituyen los marcadores moleculares básicos para el diagnóstico de mesotelioma. El tipo histológico y el estado funcional del paciente son los factores pronósticos más importantes. El control del derrame pleural se puede realizar a través de la inserción de catéteres pleurales tunelizados, bien como medida aislada (p. ej. pacientes no susceptibles de terapia multimodal que se han diagnosticado por citología del líquido pleural o biopsia guiada por imagen) o combinada con la administración de talco aerosolizado durante una toracoscopia diagnóstica. La inmunoterapia constituye una de las primeras líneas de tratamiento en pacientes inoperables, particularmente en las variedades histológicas bifásicas o sarcomatosas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Inmunomodulación, Medicina interna, Mesotelioma, Pleura, Revisión

    ID MEDES: 172397 DOI: 10.1016/j.medcli.2022.03.007 *



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