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    Asociación del antígeno carbohidrato 125 con la mortalidad por sepsis en pacientes críticos

    Medicina Clínica 2022;159(3): 124-129

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    GOMAR S, TEJEDA L, BOU R, ROMERO B, QUESADA-DORADOR A

    Medicina Clínica 2022;159(3): 124-129

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónLa síntesis aumentada de CA125 en las células mesoteliales se asocia a procesos fisiopatológicos presentes en la sepsis, que relacionan la inflamación con la congestión sistémica. Proponemos evaluar los niveles séricos de este biomarcador en la sepsis y estudiar su asociación con la gravedad y evolución de la enfermedad. MétodosEstudio observacional prospectivo longitudinal que incluyó a 126 pacientes que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos con criterios de sepsis. Las variables principales analizadas fueron: valores de CA125 durante 7 días, foco causante de la infección (abdominal, pulmonar, nefrourinario y otros), sepsis, shock séptico, escala APACHE-II y mortalidad. ResultadosLos niveles de CA125 se mantuvieron elevados en el período de estudio. El foco abdominal presentó niveles medios de CA125 más elevados (62±55,5U/ml; p=0,001) y fueron superiores en los pacientes que fallecieron (77,2U/ml; rango intercuartil 35,9-118,5; p=0,0273). Los niveles de CA125>35U/ml durante toda la semana tuvieron un efecto sobre la evolución de forma independiente (riesgo relativo [RR] 3,1; intervalo de confianza [IC] 95% 1,6 a 6,2; p=0,001) y el valor medio elevado de CA125 también se asoció a la mortalidad (RR 1,004; IC 95% 1,001-1,005; p=0,0001). ConclusionesLos pacientes sépticos presentaron unos niveles elevados de CA125 en los días de estudio, siendo superiores en infecciones de foco abdominal. En nuestro estudio, la determinación seriada de CA125 es un marcador pronóstico de mortalidad independiente de la edad, el origen de la infección o la gravedad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antígenos Carbohidratos, Enfermedad crítica, España, Estudios longitudinales, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Marcadores bioquímicos, Medicina interna, Mortalidad, Pronóstico, Sepsis, Shock séptico

    ID MEDES: 172354 DOI: 10.1016/j.medcli.2021.09.030 *



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