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    Evaluación de conocimientos, barreras y actitudes en el manejo de la diabetes tipo 2 en pacientes de edad avanzada: estudio Delphi en atención primaria y hospitalaria

    Revista Clínica Española 2022;222(7): 385-392

    medes_medicina en español

    GÓMEZ-HUELGAS R, GÓMEZ-PERALTA F, COS FX

    Revista Clínica Española 2022;222(7): 385-392

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivosExplorar actitudes en la práctica clínica habitual de un grupo multidisciplinar de médicos en España en el manejo de pacientes de edad avanzada o frágiles con diabetes mellitus tipo 2. MétodosSe utilizó una encuesta mixta tipo Delphi y preguntas de opinión, actitud y comportamiento. Se compararon las percepciones en atención primaria (n=211) y en atención hospitalaria (n=80). ResultadosSe obtuvo consenso en todos los enunciados. El 87% de participantes consideró que los trastornos psiquiátricos graves condicionan el tratamiento antidiabético, y el 72% que la evaluación psicocognitiva es tan relevante como la del resto de comorbilidades. Los médicos de atención hospitalaria consideraron con mayor frecuencia que la comorbilidad afecta al autocuidado (95,0% vs. 82,9%), que la ausencia de desintensificación es una forma de inercia terapéutica (88,8% vs. 76,3%), que clasificar al adulto mayor como frágil es fundamental para elegir objetivos (96,3% vs. 87,7%), que debe valorarse la desintensificación del tratamiento antidiabético y el control de factores de riesgo cardiovascular en mayores de 80 años (90,0% vs. 78,7%) y que la diabetes mellitus tipo 2 predispone a la sarcopenia (86,3% vs. 71,6%). La utilidad de las guías clínicas fue más valorada entre los participantes de atención primaria (79,1% vs. 72,5%). ConclusionesExisten aspectos susceptibles de mejora en el manejo de pacientes de edad avanzada o frágiles con diabetes mellitus tipo 2: la inercia en la desintensificación del tratamiento, la evaluación psicocognitiva o la identificación de fragilidad y sarcopenia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Antidiabéticos orales, Atención Primaria de salud, Comorbilidad, Conocimientos, actitudes y práctica, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus no insulino-dependiente, Encuestas y cuestionarios, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Hospitales, Investigación cualitativa, Medicina interna, Sarcopenia, Técnica Delfos

    ID MEDES: 172344 DOI: 10.1016/j.rce.2021.11.007 *



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