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    Formación del residente en cirugía laparoscópica en coloproctología: análisis retrospectivo de morbimortalidad y pronóstico oncológico sobre 408 pacientes en nuestro centro

    Cirugía Española 2022;100(9): 555-561

    medes_medicina en español

    BUSTAMANTE RECUENCO C, ALONSO-LAMBERTI RIZO L, SALAZAR CARRASCO A, VALLE RUBIO A, CENDRERO MARTÍN M, JIMÉNEZ CARNEROS V, RAMOS RODRÍGUEZ JL, JIMÉNEZ MIRAMÓN FJ

    Cirugía Española 2022;100(9): 555-561

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónEl cáncer de colon y recto presenta una incidencia creciente en nuestra sociedad. Sin embargo, la realización de intervenciones por laparoscopia en este subcampo sigue sin incluirse de forma protocolizada en el Programa Nacional de Formación. Ante la falta de referencias, nuestro objetivo fue analizar la participación del residente en cirugía colorrectal laparoscópica y su posible efecto sobre la morbimortalidad y el pronóstico oncológico. MétodosEstudio retrospectivo longitudinal unicéntrico que incluyó todas las intervenciones de cirugía colorrectal realizadas por residentes (grupo R) y adjuntos (grupo A) por laparoscopia entre el 01 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2017, manteniendo el seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2018. Se analizó la morbimortalidad postoperatoria, la supervivencia global (SVG) y libre de enfermedad (SLE), y su relación con la participación del residente como primer cirujano. ResultadosSe analizaron 408 pacientes, de los cuáles 138 (33,8%) fueron intervenidos por parte de residentes bajo supervisión y 270 (66,2%) por parte de adjuntos. No se detectaron diferencias en la tasa de complicaciones postoperatorias entre ambos grupos (OR: 1,536; IC 95%: 0,947-2,409; p = 0,081). Asimismo, la participación del residente no tuvo influencia sobre la recidiva tumoral (grupo R:14,2% vs. grupo A: 16,9%; p = 0,588) ni sobre la SVG (p = 0,562) ni SLE (p = 0,305). ConclusionesLa realización de cirugía laparoscópica colorrectal por parte del residente no tuvo influencia sobre la morbimortalidad ni el pronóstico oncológico en nuestro centro. La realización de estudios prospectivos y de mayor evidencia proporcionará un mayor conocimiento, posibilitando una mejora progresiva de la metodología docente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Análisis de supervivencia, Cirugía general, Complicaciones, Complicaciones postoperatorias, España, Estudios longitudinales, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Internado y residencia, Laparoscopia, Neoplasias Colorrectales, Residente, Supervivencia

    ID MEDES: 172329 DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.04.014 *



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