• 1

    First Case Described in the Medical Literature: Male Urethral Sarcoidosis. Description of a Case and Review of the Literature [Primer caso descrito en la literatura médica: Sarcoidosis uretral masculina. Descripción de un caso y revisión de la literatura]

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(5): 476-479

    medes_medicina en español

    AIZCORBE GÓMEZ M, ESTRADÉ SUÁREZ OJ, LOZANO ORTEGA JL, ARRUZA ECHEVARRÍA A

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(5): 476-479

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Objetivo: Pese a que la sarcoidosis es una enfermedad multisistémica que teóricamente puede afectar a casi cualquier órgano, no ha sido descrita en la literatura médica la presencia de sarcoidosis en uretra masculina. Presentamos el diagnóstico y tratamiento del primer caso masculino de sarcoidosis uretral. Método: Varón de 46 años en seguimiento por clínica miccional de vaciado al que se le diagnosticó de sarcoidosis endobronquial durante el estudio preoperatorio para la realización de una uretrotomía interna. Tras la intervención presentó mejoría clínica durante un año. Ante el empeoramiento, se intentó repetir una nueva uretrotomía interna siendo esta imposible y decidiéndose realizar una biopsia. El informe anatomopatológico describió granulomas no caseificantes compatibles con sarcoidosis. Posteriormente se intentó un manejo médico y endoscópico de la sarcoidosis uretral que no logró un adecuado control por lo que se derivó a la unidad de uretra compleja del Hospital Universitario Cruces. Ante los hallazgos se decidió comenzar con inmunoterapia y posteriormente se realizó una uretroplastia con doble injerto de mucosa oral. Resultado: Durante el postoperatorio se mantuvo una sonda uretral durante dos semanas. Posteriormente se retiró tras la realización de una cistouretrografía miccional seriada donde no se apreciaba fuga urinaria permaneciendo el paciente con buena evolución hasta hoy en día. Conclusiones: La afectación uretral por sarcoidosis supone actuar ante una patología que de por sí es un reto terapéutico. Para un mejor control sintomatológico y reducir las recidivas parece necesario un abordaje doble mediante un tratamiento sistémico farmacológico en combinación con tratamiento quirúrgico local.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adultos mediana edad, Casos clínicos, Cirugía reconstructiva, Diagnóstico, Hombres, Mucosa bucal, Procedimientos quirúrgicos urológicos, Resultado del tratamiento, Sarcoidosis, Tratamiento, Urología

    ID MEDES: 172125



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.