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    Analysis of Trifecta Results in a Single-Center Experience with Retroperitoneoscopic Partial Nephrectomy: An Observational Study [Análisis de los resultados Trifecta en un solo centro Experiencia con nefrectomía parcial retroperitoneoscópica: un estudio observacional]

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(5): 453-458

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    BERGERO MA, COSTA L, MODINA P, DIPATTO F, DAVID C, BRAZAO JUNIOR ES

    Archivos Españoles de Urología 2022;75(5): 453-458

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Analizar los resultados trifecta en pacientes con tumores renales T1a y T1b tratados con nefrectomía parcial retroperitoneoscópica (NPR). Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo de corte transversal en 106 pacientes con tumor renal cT1 sometidos a NPR. Se informó Trifecta como no complicaciones de Clavien-Dindo ≥ 2, tiempo de isquemia caliente (WIT) ≤ 25 minutos, ∆GFR posoperatoria ≤ 15 % y márgenes quirúrgicos negativos. Resultados: La edad media fue de 58 años (DE ± 12). La mediana (Q1; Q3) del tamaño del tumor fue de 3,5 (2,2; 4,5) cm. De los pacientes tratados, el 33% tenía un tumor ventral. El puntaje de nefrometría R.E.N.A.L fue de baja complejidad en el 54% de los casos y de alta complejidad en el 4%. La mediana de WIT (Q1; Q3) fue de 20 (14; 23) minutos. La mediana de pérdida de sangre estimada (Q1; Q3) fue de 50 (0; 100) ml. No hubo conversiones a cirugía abierta. ∆GFR fue >15 % en el 17,5 % de los pacientes. No hubo complicaciones postoperatorias en el 84% de los casos. No hubo márgenes quirúrgicos positivos. El 68 % de los tumores eran pT1a y el 32 % eran pT1b. El 72% de los pacientes tuvo trifecta. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre trifecta y tamaño tumoral (3 cm contra 4,4 cm; p˂0,001), complejidad (90% baja contra 56% intermedia; p˂0,0001) y pT (81% T1a contra 53% T1b; p˂0,003). Conclusión: La NPR es una modalidad de tratamiento segura y eficaz para los tumores renales T1a y T1b. La tasa trifecta fue del 72% y se encontró que el tamaño del tumor, la complejidad del tumor y el pT eran factores asociados con trifecta

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer renal, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Márgenes de resección, Nefrectomía parcial, Procedimientos quirúrgicos robotizados , Resultado del tratamiento, Urología

    ID MEDES: 172122



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