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    Análisis de supervivencia y rasgos clinicopatológicos en pacientes intervenidos de metástasis hepáticas de cáncer colorrectal según el margen de resección

    Cirugía y Cirujanos 2022;90(Supl.1): 96-107

    medes_medicina en español

    CASAS-SICILIA E, JIMÉNEZ-BERNADÓ A, JAIME-SÁNCHEZ A, GRACIA-SOLANAS JA, PALACIOS-GASOS P, BORREGO-ESTELLA VM

    Cirugía y Cirujanos 2022;90(Supl.1): 96-107

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes: El avance en oncología ha contribuido a ampliar las indicaciones quirúrgicas de las metástasis hepáticas (MH) del carcinoma colorrectal (CCR). Objetivo: Analizar las diferencias en la supervivencia global (SG) y en determinadas características clinicopatológicas entre pacientes con resección R0 (margen tumoral > 1 mm) y R1 (margen < 1 mm). Método: Estudio retrospectivo con 144 pacientes con MH de CCR intervenidos con intención curativa entre 2010 y 2018, divididos en dos grupos en función del margen de resección (R0 y R1). Se comparan la SG y 17 características clinicopatológicas. Resultados: Ambos grupos son homogéneos y comparables en todas las variables estudiadas: edad (p = 0.158), sexo (p = 0.675), ASA (p = 0.502), localización del CCR (p = 0.793), estadio tumoral (p = 0.280), quimioterapia (QT) adyuvante poscolectomía (p = 0.664), sincronicidad (p = 0.983) y localización (p = 0.078) de las MH, CEA al diagnóstico (p = 0.735), QT neoadyuvante (p = 0.403), hepatectomía mayor/menor (p = 0.415), complicaciones (p = 0.822) y mortalidad posoperatorias (p = 0.535), estancia media (p = 0.960), QT adyuvante poshepatectomía (p = 0.791) y nueva hepatectomía (p = 0.530). Tampoco se observaron diferencias significativas en la SG a 1, 3 y 5 años (p = 0.160) entre pacientes con resección R0 y R1. Conclusiones: Consideramos indicada la hepatectomía en pacientes con MH resecables con posibilidad de conseguir resecciones R0 manteniendo suficiente remanente hepático, independientemente de la afectación microscópica final del margen tumoral.

    Notas:

     

    Palabras clave: Análisis de supervivencia, Cirugía, España, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hígado, Márgenes de resección, Metástasis, Neoplasias Colorrectales, Pronóstico

    ID MEDES: 172018 DOI: 10.24875/CIRU.21000172 *



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