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    Embolización guiada por ultrasonido endoscópico con cianoacrilato solo o combinado con endo-coil para las várices gástricas

    Cirugía y Cirujanos 2022;90(Supl.1): 15-24

    medes_medicina en español

    GALVIS-GARCÍA ES, ZÁRATE-GUZMÁN AM, REDING-BERNAL A, SOBRINO-COSSIO S

    Cirugía y Cirujanos 2022;90(Supl.1): 15-24

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad de la angioterapia dual (endo-coil más N-butil-cianoacrilato) guiada por ultrasonido endoscópico) frente a N-butil-cianoacrilato solo en la profilaxis secundaria de várices gásctricas. Método: Estudio prospectivo de no inferioridad comparando dos técnicas de erradicación de várices gástricas. Se evalúan el éxito técnico y clínico, la oclusión y la erradicación de GOV, el resangrado, la reintervención, el período libre de GOV, las complicaciones y la mortalidad. Análisis estadístico mediante prueba de χ2 para variables categóricas y t de Student para las numéricas, con nivel de significancia de 0.05. Resultados: Fueron 68 pacientes (edad promedio 55.5 ± 10 años, mujeres 44 (64.7%) e índice de masa corporal promedio 25.7 ± 3.5 kg/m2). La causa más frecuente fue esteatohepatitis alcohólica (58%). La terapia dual tuvo mayor éxito técnico (100% vs. 94.3%) y clínico (100% vs. 85%), y la obliteración fue más rápida (100 vs. 79.2%); este grupo solo requirió una sesión. El tamaño de las GOV fue de 24 ± 14 mm y se colocaron uno o dos endo-coils. La mediana de seguimiento fue de 221 días. La tasa de libres de reintervención fue alta (100% vs. 94%; p = 0.9). Conclusiones: La angioterapia dual guiada por ultrasonido y la inyección de cianoacrilato son efectivas para la erradicación de las GOV, sin diferencias en las tasas de eventos adversos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cianocrilato, Cirugía, Estudios comparativos, Estudios prospectivos, Hipertensión portal, México, Resultado del tratamiento, Seguridad del paciente, Varices esofágicas y gástricas

    ID MEDES: 172016 DOI: 10.24875/CIRU.21000771 *



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