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    Evaluación del valor pronóstico de los parámetros volumétricos metabólicos calculados con la 18F-FDG PET/TC y su valor añadido a las características moleculares en pacientes con linfoma B difuso de células grandes

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2022;41(4): 215-222

    medes_medicina en español

    GUZMÁN ORTIZ S, MUCIENTES RASILLA J, VARGAS NÚÑEZ JA, ROYUELA A, RODRÍGUEZ CARRILLO JL, DOTOR DE LAMA A, NAVARRO MATILLA MB, MITJAVILA CASANOVAS M

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2022;41(4): 215-222

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivosEl volumen metabólico tumoral (VMT) y la glicólisis total de la lesión (TLG) son predictores pronósticos en los pacientes con linfoma B difuso de células grandes (LBDCG). El objetivo del presente estudio es evaluar el impacto pronóstico de los parámetros volumétricos basales calculados con la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con 18F-fluorodesoxiglucosa (18F-FDG PET/TC) y su valor agregado a las características moleculares en pacientes con LBDCG tipo no especificado (NOS). MetodologíaSe trata de un estudio retrospectivo observacional, en el que se incluyeron 35 pacientes sometidos a un 18F-FDG PET/TC basal previo al tratamiento. Se realizó un análisis univariable de los parámetros volumétricos (VMT y TLG), estudio inmunohistoquímico y traslocaciones cromosómicas. El método para el cálculo de los parámetros volumétricos fue el umbral SUV 2,5. La comparación entre los modelos predictivos se seleccionó en función del valor de criterio de información de Akaike (AIC), bayesiano (BIC) y C de Harrell, después de realizar un modelo de regresión de riesgos proporcionales de Cox. Además, se realizó un análisis univariable de los parámetros volumétricos, según los datos del estudio inmunohistoquímico utilizando la prueba de Wilcoxon-Mann-Whitney. ResultadosAl realizar un análisis univariable se evidenció que el VMT y la TLG son predictores de la supervivencia libre de progresión (SLP) y de la supervivencia global (SG), con una alta capacidad de discriminación. El añadir el VMT y la TLG al estudio inmunohistoquímico y a la traslocación cromosómica proporcionó un mejor valor pronóstico a la SLP y SG en los pacientes diagnosticados con LBDCG tipo NOS. Así mismo, se evidenció que los valores de los parámetros volumétricos eran menores en los pacientes que presentaron un fenotipo células B centro germinal (GCB) frente a los pacientes con fenotipo células B activadas (ABC) que presentaron valores mayores. ConclusiónEl VMT y la TLG añadidos al estudio inmunohistoquímico y a la traslocación cromosómica proporcionan un mejor valor pronóstico a la SLP y a la SG en pacientes diagnosticados con LBDCG tipo NOS.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fluorodesoxiglucosa F18, Inmunohistoquímica , Linfoma de célula B, Medicina nuclear, Pronóstico, Radiofármacos, Teorema de Bayes, Tomografía computarizada por tomografía de emisión de positrones, Tomografía por emisión de positrón , Translocación genética

    ID MEDES: 171557 DOI: 10.1016/j.remn.2021.08.001 *



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