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    [Artículo traducido] Mortalidad a 30 días en pacientes con fractura de fémur proximal durante la pandemia COVID-19 en Vizcaya (País Vasco)

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(4): T251-T259

    medes_medicina en español

    JIMÉNEZ-TELLERIA I, URRA I, FERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ L, ARAGÓN E, AGUIRRE U, FORURIA X, MORETA J

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(4): T251-T259

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivosComparar la tasa de mortalidad a 30 días en pacientes con fractura de fémur proximal (FFP) y coinfección por SARS-CoV-2 vs. FFP sin coinfección. DiseñoEstudio retrospectivo comparativo. EscenarioTres hospitales universitarios en Vizcaya (País Vasco, España). PacientesSetenta y siete pacientes mayores de 65 años con FFP (AO 31-A y 31-B). IntervenciónEntre el 9 de marzo y el 15 de abril de 2020. El grupo COVID-19 incluía pacientes con infección confirmada mediante el test PCR-RT. Medidas de resultados principalesTasa de mortalidad a 30 días y factores de riesgo de mortalidad. ResultadosDiez de los 77 pacientes presentaron coinfección por SARS-CoV-2. La edad media fue de 85 años. Los pacientes infectados presentaban un IMC mayor (29,53 kg/m2) frente a los no infectados (24,09 kg/m2) (p = 0,001). No hubo diferencias significativas en el índice de comorbilidad de Charlson, la puntuación ASA, el uso de anticoagulantes o el deterioro cognitivo. Siete pacientes del grupo COVID-19 (7/10) desarrollaron neumonía (vírica), frente a un solo caso(1/67) de neumonía (bacteriana) en el grupo control (p < 0,001). La mortalidad a 30 días fue mayor (p = 0,03) en los pacientes con COVID-19 (40%) que en el grupo control (11,9%). La edad ¿ 91 años, la clase IV ASA y el IMC > 25 kg/m2 fueron predictores significativos de mortalidad a 30 días. Todas las muertes en el grupo COVID-19 ocurrieron intrahospitalariamente. ConclusionesLa infección por SARS-CoV-2 en pacientes con PFF resultó en tasas más altas de mortalidad temprana, siendo la neumonía por COVID-19 la principal causa directa de mortalidad. Nivel de evidenciaEstudio nivel III.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comorbilidad, Coronavirus, Covid-19, España, Estudios comparativos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fémur, Fracturas de fémur, Infecciones por coronavirus, Mortalidad, Ortopedia, País Vasco, Pandemia, Traumatología

    ID MEDES: 171523 DOI: 10.1016/j.recot.2021.03.013 *



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