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    Estudio de la inestabilidad hemodinámica por hemorragia intrapélvica como consecuencia de fracturas de ramas ilio e isquiopubianas en pacientes geriátricos

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(3): 223-226

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    MOLINERO MONTES M, FERNÁNDEZ ÁLVAREZ C, FERNÁNDEZ-VALDÉS FERNÁNDEZ JM

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2022;66(3): 223-226

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónLas fracturas de ramas pélvicas son una entidad frecuente en ancianos que habitualmente se trata de manera conservadora. La hemorragia intrapélvica es una complicación poco frecuente que puede llegar a comprometer la vida del paciente.El objetivo del estudio es determinar la incidencia y los posibles factores de riesgo de sangrado masivo en fracturas de ramas pélvicas por traumatismos de baja energía en pacientes mayores de 65 años. Caso clínicoEstudio observacional de 142 pacientes mayores de 65 años diagnosticados de fractura de ramas pélvicas. Analizamos edad, sexo, localización anatómica según Nakatani, hemoglobina al ingreso, necesidad de ingreso hospitalario, pruebas complementarias, complicaciones y estancia hospitalaria media. ResultadosTodas aquellas fracturas de ramas ilio e isquiopubianas complicadas con sangrado (4 pacientes) se encontraban en el área I de Nakatani, en íntima relación con la arteria obturatriz, arteria pudenda interna y la temida Corona Mortis. Todos los pacientes fueron sometidos a embolización supraselectiva para control hemorrágico. DiscusiónUn 2,8% de los pacientes con fracturas de ramas pélvicas pueden sufrir una complicación hemorrágica que comprometa su vida. Establecer posibles factores de riesgo como la toma de medicación antiagregante/anticoagulante o la localización anatómica puede ayudarnos a identificar a estos pacientes y llevar a cabo una vigilancia más estrecha.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Hemodinámica, Hemorragia, Heridas y traumatismos, Incidencia, Ortopedia, Pélvis, Traumatología

    ID MEDES: 171495 DOI: 10.1016/j.recot.2021.02.005 *



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