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    Manejo clínico de las complicaciones agudas de la anemia falciforme: 11 años de experiencia en un hospital terciario

    Anales de Pediatría 2022;97(1): 4-11

    medes_medicina en español

    REPARAZ P, SERRANO I, ADAN-PEDROSO R, ASTIGARRAGA I, PEDRO OLABARRI JD, ECHEBARRIA-BARONA A, GARCIA-ARIZA M, LÓPEZ-ALMARAZ R, DEL ORBE-BARRETO RA, VARA-PAMPLIEGA M, GONZALEZ-URDIALES P

    Anales de Pediatría 2022;97(1): 4-11

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónLa drepanocitosis es una anemia emergente en Europa que condiciona una elevada morbilidad con complicaciones agudas y crónicas. El manejo de estos pacientes es complejo y requiere atención interdisciplinar. El objetivo del estudio es analizar las características y el manejo de los pacientes con drepanocitosis que ingresan por complicaciones agudas. MétodosEstudio descriptivo retrospectivo de los ingresos por complicaciones agudas de pacientes con drepanocitosis menores de 16 años en un hospital terciario entre 2010 y 2020. Se revisaron los datos clínicos, analíticos y radiológicos. ResultadosSe incluyeron 71 ingresos correspondientes a 25 pacientes, el 40% diagnosticados por cribado neonatal. Los ingresos se incrementaron de forma progresiva durante este periodo. Los diagnósticos más frecuentes fueron la crisis vasooclusiva (35,2%), el síndrome febril (33,8%) y el síndrome torácico agudo (32,3%). Nueve pacientes precisaron ingreso en cuidados intensivos. En 20 ingresos se obtuvo documentación microbiológica, 60% bacterias. En el 86% se administró antibioterapia y 28% precisaron analgesia con opioides. El 89% cumplían la pauta de vacunación adecuada y el 41% recibían hidroxiurea previo al ingreso. ConclusionesLas complicaciones agudas que precisan ingreso hospitalario son frecuentes en los pacientes con drepanocitosis, siendo las más habituales la crisis vasooclusiva y el síndrome febril. Esto conlleva un uso elevado de antibioterapia y opioides. El diagnóstico precoz facilita el reconocimiento de complicaciones de riesgo vital como el síndrome torácico agudo y el secuestro esplénico. A pesar de las medidas preventivas y los tratamientos indicados en la actualidad, estas complicaciones agudas precisan manejo hospitalario.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anemia de células falciformes, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, País Vasco, Pediatría, Tamizaje neonatal

    ID MEDES: 171440 DOI: 10.1016/j.anpedi.2021.08.010 *



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