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    Terapias dietéticas cetogénicas en epilepsia: experiencia en 160 pacientes durante 18 años

    Anales de Pediatría 2022;96(6): 511-522

    medes_medicina en español

    RUIZ HERRERO J, CAÑEDO VILLARROYA E, GARCÍA PEÑAS JJ, GARCÍA ALCOLEA B, GÓMEZ FERNÁNDEZ B, PUERTA MACFARLAND LA, PEDRÓN-GINER C

    Anales de Pediatría 2022;96(6): 511-522

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Las terapias dietéticas cetogénicas (TDC) tienen efecto neuroprotector y anticonvulsivante, reducen las crisis epilépticas y mejoran el estado cognitivo en pacientes epilépticos. Nuestro propósito fue evaluar los efectos de las TDC en niños con epilepsia refractaria (eficacia, efectos secundarios, impacto en el estado nutricional y crecimiento). MétodosSe realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo y prospectivo en un hospital terciario español (enero de 2000-diciembre de 2018). Ciento sesenta pacientes pediátricos con epilepsia fueron tratados con TDC (82 varones; edad media 5 años 9 meses). Las convulsiones, los fármacos antiepilépticos, la antropometría, los efectos secundarios y los parámetros analíticos se controlaron al inicio del tratamiento y a los 3, 6, 12 y 24 meses. ResultadosEn estos intervalos los pacientes libres de crisis fueron: 13,7%, 12,5%, 14,4% y 10,6%, respectivamente, lográndose una reducción de las convulsiones¿50% en el 41,9%, 37,5%, 28,7% y 16,2%. Los efectos secundarios fueron frecuentes, especialmente trastornos digestivos, hipercalciuria, hipoglucemia, disfunción hepática y dislipidemia. La prealbúmina, la proteína de unión al retinol, la vitamina A y el magnesio disminuyeron significativamente. La talla se vio afectada, especialmente en niños menores de 2 años. ConclusionesLas TDC son efectivas para la epilepsia refractaria infantil. Sin embargo, los efectos adversos son frecuentes y pueden afectar al estado nutricional y al crecimiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Dieta cetogénica, Epilepsia, Epilepsia refractaria , Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios retrospectivos, Niños, Pediatría, Resultado del tratamiento, Terapia Nutricional

    ID MEDES: 171426 DOI: 10.1016/j.anpedi.2021.05.006 *



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