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    Efectividad de la oxigenoterapia de alto flujo en hospital de segundo nivel en bronquiolitis

    Anales de Pediatría 2022;96(6): 485-491

    medes_medicina en español

    GUTIERREZ MORENO M, BARAJAS SÁNCHEZ V, GIL RIVAS T, HERNÁNDEZ GONZÁLEZ N, MARUGÁN ISABEL VM, OCHOA-SANGRADOR C

    Anales de Pediatría 2022;96(6): 485-491

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónEvaluar el impacto de la incorporación de la oxigenoterapia de alto flujo (OAF) en pacientes ingresados con bronquiolitis aguda en un hospital sin unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Material y métodosEstudio de cohortes con control histórico de bronquiolitis ingresadas en un hospital de segundo nivel, antes (2009-2012) y después (2015-2020) de la introducción de OAF. La medida principal de efecto fue necesidad de traslado a UCIP. ResultadosSe incluyeron 301 pacientes. En el 64,7% se identificó virus respiratorio sincitial y en el 0,3%, virus de la gripe. No se observaron diferencias en la edad ni en la comorbilidad entre períodos. La media de la estancia en planta fue de 3,67días (desviación estándar [DE]: 2,10) en la primera etapa y de 4,00 días (DE: 2,35) en la segunda etapa. Fueron trasladados a UCIP tres pacientes en el período 2009-2012 (2,6%) y 13 pacientes (9,4%) en el período 2015-2020, lo que supuso un importante aumento de riesgo (riesgo relativo 3,58; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,04 a 12,27), aunque no significativo en los análisis ajustados (odds ratio: 3,48; IC95%: 0,95 a 12,72).También se observó un aumento significativo de reingresos (del 5,3 al 13,7%) y un acortamiento del tiempo hasta el traslado. ConclusionesLa incorporación de la OAF en planta no se asoció a menor riesgo de traslado a UCIP ni a menor duración de la oxigenoterapia. En ausencia de evidencia que apoye la eficacia y eficiencia de la OAF y establezca sus indicaciones, debemos revaluar su uso.

    Notas:

     

    Palabras clave: Bronquiolitis, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Hospitales, Oxigenoterapia de alto flujo, Pacientes internos, Pediatría, Unidades de cuidados intensivos, Virus sincitial respiratorio humano

    ID MEDES: 171423 DOI: 10.1016/j.anpedi.2021.08.005 *



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