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    Asociación entre la invasión perineural en la biopsia de próstata dirigida por RMmp y/o sistemática y los resultados patológicos adversos en la prostatectomía radical asistida por robot

    Actas Urológicas Españolas 2022;46(6): 377-384

    medes_medicina en español

    KARSIYAKALI N, BULENT OZGEN M, OZVEREN B, AKBAL C, DINCER A, DURAK H, TÜRKERI L

    Actas Urológicas Españolas 2022;46(6): 377-384

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Este estudio tiene como objetivo investigar la relación entre la invasión perineural (IPN) en la biopsia de próstata con aguja dirigida (BD) y/o sistemática (BS) y las características patológicas adversas del cáncer de próstata (CaP) en los especímenes de prostatectomía. Materiales y métodos Se incluyeron un total de 95 pacientes varones que recibieron una BD transperineal y/o una BS concomitante, tratados posteriormente con prostatectomía radical asistida por robot para CaP entre octubre de 2015 y junio de 2020. Se calculó el rendimiento de la IPN como prueba de clasificación (sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos) y su correlación con el CaP clínicamente significativo, la positividad del margen quirúrgico, la extensión extraprostática y la invasión de las vesículas seminales en la prostatectomía. ResultadosLa edad media de los pacientes era 65 (60-70) años. Se realizó BD y BS concomitante en 78 (82,1%) pacientes, mientras que 16 (16,8%) pacientes recibieron solo BS y uno (1,1%) solo BD. La frecuencia de IPN en la BD y BS fue de 17 (21,5%) y 32 (34,0%), respectivamente. Los valores de especificidad/predictivos negativos de la IPN para positividad del margen quirúrgico, extensión extraprostática e invasión de las vesículas seminales fueron 79,7/88,7%, 92,5/79,0% y 83,3/96,8%, en la BD, y 71,1/87,1%, 80,7/74,2% y 69,5/91,9%, en la BS, respectivamente. También hubo una correlación estadísticamente significativa entre la IPN en la biopsia y la positividad del margen quirúrgico, la extensión extraprostática y la invasión de las vesículas seminales en la prostatectomía, así como en cuanto al grupo de grado ISUP y el estadio pT. ConclusionesLa ausencia de IPN en la biopsia de próstata con aguja puede predecir un CaP localizado con un estadio pT¿2c y márgenes quirúrgicos negativos; por el contrario, su presencia parece ser un indicador de factores desfavorables en la patología final.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de próstata, Complicaciones, Complicaciones intraoperatorias, Complicaciones postoperatorias, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Procedimientos quirúrgicos robotizados , Prostatectomía, Turquía, Urología

    ID MEDES: 170949 DOI: 10.1016/j.acuro.2021.09.005 *



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