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    Tratamiento quirúrgico de los leiomiosarcomas de vena cava. Serie de casos en un hospital de tercer nivel y revisión de la literatura

    Cirugía Española 2022;100(8): 481-487

    medes_medicina en español

    PÉREZ-DE-VILLAR JM, ARJONA-SÁNCHEZ Á, RUFIÁN-ANDUJAR B, VALENZUELA-MOLINA F, SÁNCHEZ-HIDALGO JM, RODRÍGUEZ-ORTIZ L, CASADO-ADAM Á, VIYUELA-GARCÍA C, RUFIÁN-PEÑA S, CARO-CUENCA T, MORENO-VEGA A, BRICEÑO-DELGADO J

    Cirugía Española 2022;100(8): 481-487

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónLos tumores primarios de vena cava inferior son tumores raros de origen mesenquimal que surgen de la musculatura lisa de la pared. Debido a su escasa prevalencia, existen pocos datos definitivos sobre su tratamiento y pronóstico. Su tratamiento se basa en principios oncológicos generales. MétodosSe ha analizado una serie de 6 casos intervenidos desde 2010 a 2020, evaluando distintos parámetros relacionados con las características demográficas del tumor, del tratamiento recibido y de los resultados obtenidos en supervivencia y morbilidad. Además, se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica de la evidencia disponible actualmente. ResultadosEn todos los pacientes se llevó a cabo una resección quirúrgica óptima con R0 en 4/6 y R1 en 2/6. La mayor morbilidad sucedió en un paciente fallecido en periodo intraoperatorio. Se realizó cavorrafia en un paciente y cavoplastia en 5/6 utilizando injerto criopreservado en 3/6 y prótesis en 2/6. Al final del seguimiento de nuestra serie (con una media de seguimiento de 10,7 meses), el 50% de los pacientes continúan vivos. La media de supervivencia fue de 11,3±9,07 meses. De los 6 pacientes, 3 presentaron recidivas hematógenas con un intervalo libre de enfermedad de 9±2 meses. ConclusiónEl diagnóstico y tratamiento del leiomiosarcoma de vena cava inferior continúa siendo un reto. Debido a su baja prevalencia, resultará difícil establecer un tratamiento totalmente estandarizado, y se recomienda su abordaje en centros especializados. Por otra parte, se deberían intentar aunar los casos intervenidos de cara a avanzar en el conocimiento del abordaje de esta enfermedad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía general, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Leiomiosarcoma, Resultado del tratamiento, Revisión, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Vena cava

    ID MEDES: 170788 DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.05.001 *



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