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    Impacto económico del tratamiento a largo plazo de la incontinencia fecal grave

    Cirugía Española 2022;100(7): 422-430

    medes_medicina en español

    DE MIGUEL VALENCIA MJ, MARGALLO LANA A, PÉREZ SOLA MÁ, SÁNCHEZ IRISO E, CABASÉS HITA JM, ALBERDI IBÁÑEZ I, CIGA LOZANO MA, DE MIGUEL VELASCO M

    Cirugía Española 2022;100(7): 422-430

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivoConocer el coste económico a largo plazo asociado al tratamiento de la incontinencia fecal grave mediante SNS frente al tratamiento conservador sintomático y la colostomía definitiva. MétodosEstudio descriptivo pormenorizado de los costes del proceso asistencial (intervenciones, consultas, dispositivos, pruebas complementarias, hospitalización, etc.) de 3 alternativas de tratamiento de la incontinencia fecal empleando herramientas de gestión y contabilidad analítica del propio Servicio de Salud con base en datos de actividad clínica. Se estimó, en cada caso, la frecuencia de uso de recursos sanitarios o la cantidad de productos dispensados en farmacias (medicación, pañales, material de ostomía, etc.). Se incluyeron costes derivados de situaciones adversas. Se incluyeron pacientes con incontinencia fecal grave, definida por una puntación superior a 9 en la escala de severidad de Wexner, en los que han fracasado los tratamientos de primera línea. Se emplearon datos de una cohorte consecutiva de 93 pacientes a los que se realizó una SNS entre los años 2002 y 2016; de pacientes intervenidos de colostomía definitiva (n=2); hernia paraestomal (n=3) y estenosis de colostomía (n=1). ResultadosEl coste medio acumulado en 10 años por paciente en cada alternativa fue: 10.972,9¿ para el tratamiento sintomático (62% pañales); 17.351,57¿ para la SNS (95,83% intervenciones; 81,6% dispositivos), y 25.858,54¿ para la colostomía definitiva (70,4% material de ostomía). ConclusionesEl manejo de la incontinencia fecal grave implica un gran impacto en términos económicos. La colostomía es la alternativa que más costes directos genera, seguida de la SNS y el tratamiento sintomático.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía general, Colostomía, Costos de la atención en salud, Costos y análisis de costos, España, Incontinencia fecal, Tratamiento, Tratamiento conservador

    ID MEDES: 170772 DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.04.008 *



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