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    Factores predictores de respuesta completa patológica tras inducción (ypT0N0M0) en cáncer de pulmón no microcítico y resultados a corto plazo: resultados del Grupo Español de Cirugía Torácica Videoasistida (GE-VATS)

    Cirugía Española 2022;100(6): 345-351

    medes_medicina en español

    GÓMEZ HERNÁNDEZ MT, NOVOA VALENTÍN NM, FUENTES GAGO MG, EMBÚN FLOR R, GÓMEZ DE ANTONIO D, JIMÉNEZ LÓPEZ MF

    Cirugía Española 2022;100(6): 345-351

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónAnalizar los factores predictores de respuesta patológica completa (RCp) en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) sometidos a resección pulmonar anatómica tras terapia de inducción y evaluar los resultados postoperatorios de estos pacientes. MétodosSe incluyeron en el estudio todos los pacientes registrados de forma prospectiva en la base de datos del grupo de trabajo GE-VATS reclutados entre el 20 de diciembre de 2106 y el 20 de marzo de 2018, sometidos a resección pulmonar anatómica por CPNM tras tratamiento de inducción. La población se dividió en dos grupos: pacientes que obtuvieron respuesta completa patológica tras inducción (RCp) y pacientes que no obtuvieron una respuesta patológica completa tras inducción (no-RCp). Se realizó un análisis multivariante mediante una regresión logística binaria para determinar los factores predictores de RCp y se analizaron los resultados postoperatorios de los pacientes. ResultadosDe los 241 pacientes analizados, 36 pacientes (14,9%) alcanzaron RCp. Los factores predictores de RCp fueron el sexo masculino (OR 2,814, IC 95% 1,015-7,806), la histología de carcinoma escamoso (OR 3,065, IC 95% 1,233-7,619) u otra distinta de adenocarcinoma (ADC) (OR 5788, IC 95% 1,878-17,733), la terapia de inducción que incluye radioterapia (OR 4,096, IC 95% 1,785-9,401) y terapias dirigidas (OR 7,625, IC 95% 2,147-27,077). La ocurrencia de complicaciones respiratorias postoperatorias fue superior en los pacientes que recibieron quimio-radioterapia de inducción (p = 0,032). ConclusionesEl sexo masculino, la histología de carcinoma escamoso o diferente de ADC y la terapia de inducción que incluye radioterapia o terapia dirigida son factores predictores positivos para la obtención de RCp. La quimio-radioterapia de inducción se asocia con un mayor riesgo de complicaciones respiratorias postoperatorias.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de pulmón, Cáncer de pulmón de célula no pequeña, Cirugía general, Cirugía torácica, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Inducción de remisión , Neumonectomía , Resultado del tratamiento, Terapia neoadyuvante, Tratamiento, Valor predictivo de las pruebas

    ID MEDES: 170752 DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.01.017 *



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