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    Hernia incisional umbilical (M3). ¿Son diferentes las hernias de trócar? Análisis comparativo del registro EVEREG

    Cirugía Española 2022;100(6): 336-344

    medes_medicina en español

    CISCAR BELLES A, MAKHOUKHI T, LÓPEZ-CANO M, HERNÁNDEZ GRANADOS P, PEREIRA RODRÍGUEZ JA

    Cirugía Española 2022;100(6): 336-344

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: IntroducciónLa hernia incisional (HI) es una complicación frecuente. El objetivo principal de este estudio es comparar características, complicaciones y recurrencias de las HI producidas por la colocación de un trócar laparoscópico umbilical (M3T) con las de misma localización tras cirugía abierta (M3O); y de forma secundaria, la identificación de factores de riesgo. MétodoEstudio observacional transversal analizando al registro EVEREG durante el periodo entre julio del 2012 y junio del 2018. Las variables principales fueron recurrencias y complicaciones postoperatorias. Se compararon ambos grupos (M3T y M3O). Se realizó regresión logística múltiple para identificar los factores de riesgo de la cohorte completa. ResultadosSe incluyeron un total de 882 casos. El grupo M3O presentó un ASA superior, HI con criterios de mayor complejidad para la reparación, mayor número de recurrencias a los 12 y 24 meses (8,6 vs. 2,5%; p < 0,0001 y 9,3 vs. 2,9%; p < 0,0001, respectivamente) y complicaciones postoperatorias (21,9 vs. 14,6%; p = 0,02). Se identificaron como factores de riesgo para la aparición de complicaciones postoperatorias, la reparación previa, la duración de la intervención y el requerimiento de procedimientos asociados, y para las recidivas: la ausencia de especialista de pared abdominal, la reparación previa y la aparición de complicaciones. El análisis por puntuación de propensión no detectó diferencias significativas en complicaciones y recurrencias. ConclusionesLas HI M3 de trócar umbilical son menos complejas que las originadas por cirugía abierta. La complejidad no se relaciona con el origen de la hernia, sino con sus características y las del paciente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía general, Complicaciones, Complicaciones postoperatorias, España, Estudios comparativos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Eventración umbilical, Factores de riesgo, Hernia, Hernia incisional, Hernia umbilical , Laparoscopia, Recurrencia, Registros

    ID MEDES: 170751 DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.01.019 *



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