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    Características clínicas y pronósticas del carcinoma familiar de tiroides no medular

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(4): 262-270

    medes_medicina en español

    DE CARLOS ARTAJO J, IRIGARAY ECHARRI A, GARCÍA TORRES J, PINEDA ARRIBAS JJ, ERNAGA LOREA A, EGUÍLAZ ESPARZA N, ZUBIRIA GORTAZAR JM, ANDA APIÑANIZ E

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2022;69(4): 262-270

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El carcinoma familiar de tiroides no medular (FNMTC, familial non-medulary thyroid carcinoma) se define por la presencia de 2o más miembros familiares de primer grado con carcinoma diferenciado de tiroides (CDT). El objetivo de este estudio es analizar las características clínicas, anatomopatológicas y pronósticas del FNMTC respecto al carcinoma esporádico (CE). Materiales y métodos Estudio retrospectivo de los casos de CDT registrados en nuestro centro hospitalario durante el periodo 1990-2018. Resultados Se analizó a un total de 927 pacientes, de los cuales 61 son FNMTC, con un seguimiento medio de 9,7± 6,5 años. La prevalencia del FNMTC es del 6,6%, presentando un estadio TNM inicial más bajo (p=0,003) debido a la mayor proporción de tumores inferiores a 2 cm (p=0,003), además de ser más multifocales (p=0,034) y del subtipo histológico papilar (p=0,022), respecto al CE. No se detectaron diferencias significativas en la edad al diagnóstico (p=0,347), género (p=0,406), ni en otros marcadores de agresividad (bilateralidad, extensión extratiroidea, afectación ganglionar y metástasis). La tasa de persistencia/recurrencia (p=0,656), supervivencia libre de enfermedad (p=0,929) y mortalidad ocasionada por el propio tumor (p=0,666) fueron comparables. En las familias con ¿ 3 familiares afectados, los tumores son más pequeños (p=0,005), más multifocales (p=0,040) y bilaterales (p=0,002), además de haber una mayor proporción de hombres (p=0,020). Los pacientes de la segunda generación presentaron al diagnóstico el FNMTC a una edad más precoz respecto a los de la primera (p=0,001). Conclusión El FNMTC presenta en nuestro estudio, en comparación con el CE, una estadificación TNM más baja, mayor multifocalidad y representación del subtipo papilar, con similares datos de agresividad y sin diferencias en el pronóstico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de tiroides, Carcinoma, Carcinoma papilar, Diagnóstico, Endocrinología, Epidemiología, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Pronóstico

    ID MEDES: 170073 DOI: 10.1016/j.endinu.2021.04.012 *



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