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    Aplicación clínica de la [18F]FDG PET/TC en el linfoma folicular

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2022;41(3): 202-212

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    DÍAZ-SILVÁN A, OTÓN-SÁNCHEZ LF, CARESIA-ARÓZTEGUI AP, COZAR-SANTIAGO MP, ORCAJO-RINCÓN J, DE ARCOCHA-TORRES M, DELGADO-BOLTON RC, CABELLO-GARCÍA D

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2022;41(3): 202-212

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El objetivo de este trabajo fue revisar el papel de la [18F]FDG PET/TC en el linfoma folicular (LF). Tras confirmarse que a pesar de su carácter indolente este tipo de linfoma habitualmente muestra avidez por el radiotrazador, la [18F]FDG PET/TC fue cobrando una importancia progresivamente mayor hasta ser considerada como la técnica de elección para su estadificación, re-estadificación y valoración de respuesta al tratamiento. Múltiples estudios han demostrado el impacto que supone en el manejo de estos pacientes (puede cambiar el estadio de la enfermedad en una proporción significativa de casos y condicionar modificaciones en el tratamiento), su superioridad respecto a la TC (principalmente por la capacidad para distinguir tejido tumoral viable de tejido fibrótico residual) y su valor pronóstico. Esto último se atribuyó inicialmente de forma exclusiva al grado de respuesta metabólica alcanzado tras el tratamiento, que ha probado ser un factor predictivo fuerte e independiente de supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG), de modo que una [18F]FDG PET/TC negativa podría considerarse una garantía para los pacientes con LF con elevada carga tumoral. No obstante, la obtención de parámetros metabólicos semicuantitativos como el volumen metabólico tumoral o la glucólisis total de la lesión podría también aportar información a este respecto y ayudarnos potencialmente a identificar a los pacientes de mal pronóstico antes del inicio del tratamiento, de forma que se pueda adecuar el manejo y seguimiento al riesgo del paciente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estadificación de tumores, Fluorodesoxiglucosa F18, Formación médica continuada, Linfoma folicular, Medicina nuclear, Pronóstico, Tomografía computarizada por tomografía de emisión de positrones, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 170067 DOI: 10.1016/j.remn.2022.03.001 *



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