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    Factores asociados a reconsultas a urgencias en pacientes frágiles con diabetes tipo 2 que consultan por hipoglucemia

    Medicina de Familia-SEMERGEN 2022;48(3): 181-185

    medes_medicina en español

    MAS MALAGARRIGA N, RUIZ RAMOS J, JUANES BORREGO AM, AGRA MONTAVA I, VEGA HANNA L, LÓPEZ VINARDELL L, PUIG CAMPMANY M, MANGUES BAFALLUY MA

    Medicina de Familia-SEMERGEN 2022;48(3): 181-185

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Las consultas a los servicios de urgencias (SU) por hipoglucemias son un fenómeno frecuente en los pacientes de edad avanzada. El objetivo del presente estudio es evaluar los factores de riesgo asociados a reconsultas a 90 días en los pacientes frágiles que consultan al SU por episodios de hipoglucemia. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron pacientes >65años atendidos en un área de fragilidad del SU por hipoglucemias relacionadas con el uso de antidiabéticos orales y/o insulinas. Para evaluar los factores de riesgo asociados a reconsultas a los 90 días se realizó un análisis multivariante mediante regresión logística, incluyendo las variables relacionadas con la comorbilidad y el tratamiento antidiabético con un valor de p<0,2 en el análisis univariante previo. ResultadosSe incluyeron 106 pacientes. El valor de %HbA1c estuvo disponible en 87 (82,1%) pacientes, de los cuales 10 (11,5%) presentaban una HbA1c ¿5,5%. Al alta, el tratamiento antidiabético se modificó a 63 (59,4%) pacientes. Reconsultaron a urgencias 38 (36,1%) pacientes, 9 (8,5%) de ellos por motivos relacionados con nuevas alteraciones de la glucemia. Los factores que se asocian a reconsultas a los 90días fueron: ser hombre (OR: 3,62 [IC95%: 1,24-10,51]), la modificación del tratamiento al alta (OR: 0,31 [0,11-0,91]) y presentar un valor de HbA1c ¿5,5% (OR: 5,33 [1,16-14,51]). Conclusiones Los pacientes frágiles con diabetes que consultan al SU por hipoglucemia presentan con frecuencia cifras de HbA1c inferiores a las recomendadas, hecho que se asocia a un aumento en el riesgo de reconsulta a 90días.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención Primaria de salud, Cataluña, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus no insulino-dependiente, España, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Fragilidad , Hipoglucemia, Medicina familiar, Readmisión del paciente, Servicio hospitalario de urgencias

    ID MEDES: 169902 DOI: 10.1016/j.semerg.2021.09.011 *



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