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    Tromboendarterectomía pulmonar en pacientes sintomáticos con enfermedad tromboembólica crónica sin hipertensión arterial pulmonar

    Cirugía Cardiovascular 2022;29(2): 79-81

    medes_medicina en español

    GOTOR-PÉREZ CA, LÓPEZ-GUDE MJ, BENITO-ARNAIZ V, PÉREZ-VELA JL, ESCRIBANO-SUBIAS P, CORTINA-ROMERO JM

    Cirugía Cardiovascular 2022;29(2): 79-81

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica es una rara consecuencia del embolismo pulmonar agudo. La cirugía de tromboendarterectomía pulmonar es el tratamiento de elección. El tratamiento quirúrgico está empezando a considerarse en pacientes con oclusión vascular crónica significativa e intolerancia al ejercicio, pero sin hipertensión pulmonar en reposo (enfermedad tromboembólica crónica). Desde febrero de 1996, hemos realizado 307 tromboendarterectomías pulmonares consecutivas, 10 (3,2%) presentaban la enfermedad sin hipertensión pulmonar en reposo. Métodos Analizamos los resultados de la tromboendarterectomía pulmonar en pacientes con enfermedad tromboembólica crónica, intervenidos en nuestro centro. Resultados No hubo mortalidad hospitalaria, ni morbilidad asociada a la cirugía. Todos los enfermos se encontraban en clase funcional I-II tras la cirugía (p=0,024), objetivándose una mejoría postquirúrgica en el 70% de los pacientes, ninguno presentó un empeoramiento de su situación clínica tras la intervención. Durante el seguimiento (media de 63 meses [rango 63-125]), ninguno de ellos desarrolló hipertensión pulmonar tromboembólica crónica, y la supervivencia fue del 100%. Conclusión La tromboendarterectomía pulmonar en este grupo de pacientes, cuando es realizada en un centro experto, puede obtener excelentes resultados a corto-medio plazo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Cirugía, Cirugía cardiovascular, Embolia pulmonar, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hipertensión pulmonar, Resultado del tratamiento, Tratamiento, Tromboembolismo, Tromboendarterectomía

    ID MEDES: 169883 DOI: 10.1016/j.circv.2021.10.009 *



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