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    Resultados de vida real en el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad neovascular con terapia anti-VEGF. Análisis de 122 pacientes de un solo centro

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2022;97(4): 191-197

    medes_medicina en español

    GIRALT-PERET L, RODRÍGUEZ-URZAY A, PÉREZ-FERNÁNDEZ S, MARTÍNEZ-ALDAY N, FONOLLOSA-CALDUCH A

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2022;97(4): 191-197

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes El pronóstico de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) ha mejorado significativamente desde la aparición de los tratamientos antiangiogénicos. Sin embargo, diversos estudios realizados en «vida real» han demostrado un número de inyecciones inferior y un pronóstico visual notablemente peor de los ensayos clínicos pivotales. Objetivo Valorar la efectividad y seguridad del tratamiento de la DMAE neovascular y analizar factores clínicos relacionados con el pronóstico funcional y estructural en la práctica clínica habitual. Materiales y métodos Estudio retrospectivo, observacional y unicéntrico. Se incluyeron 143 ojos de 122 pacientes diagnosticados de DMAE neovascular entre los años 2015 y 2016, que recibieron tratamiento con antiangiogénicos y con un seguimiento de dos o más años. Resultados La agudeza visual mejoró en el 45% de pacientes tras dos años de tratamiento. La disminución media de grosor macular central fue de 85 ¿m (p < 0,001) y el número medio de inyecciones fue de 13. Un 3,5% presentó una rotura del epitelio pigmentario. Ranibizumab fue el más utilizado como primera opción, aunque 79 pacientes (55,2%) requirieron un cambio de fármaco, pasando la mayoría a ser tratados con aflibercept. Fueron predictores de peor resultado estructural un mayor número de visitas (p < 0,001) y un menor número de inyecciones (p < 0,01). El número de visitas se asoció a mejor agudeza visual (p < 0,001). Conclusiones El tratamiento ha demostrado su eficacia mejorando la agudeza visual y el grosor macular central. Sin embargo, el número de inyecciones realizado ha sido en general superior al de otros estudios de vida real.

    Notas:

     

    Palabras clave: Administración intravítrea , Anticuerpos monoclonales humanizados, Degeneración macular, Degeneración macular húmeda, Efectividad, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factor de crecimiento del endotelio vascular, Inhibidores de la angiogénesis, Oftalmología, Pronóstico, Resultado del tratamiento, Tratamiento

    ID MEDES: 169816 DOI: 10.1016/j.oftal.2021.02.006 *



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