• 1

    Experiencia con tocilizumab en pacientes con espectro de la neuromielitis óptica

    Neurología 2022;37(3): 178-183

    medes_medicina en español

    CARREÓN GUARNIZO E, HERNÁNDEZ CLARES R, CASTILLO TRIVIÑO T, MECA LALLANA V, AROCAS CASAÑ V, INIESTA MARTÍNEZ F, OLASCOAGA URTAZA J, MECA LALLANA JE

    Neurología 2022;37(3): 178-183

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El espectro de la neuromielitis óptica (ENMO) es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central con patogenia inmunomediada que implica a astrocitos, linfocitos B, anticuerpos antiacuaporina 4 y mediadores inflamatorios como la interleucina 6. En su tratamiento se utilizan distintos inmunosupresores. Tocilizumab, un antagonista del receptor de interleucina 6, podría ser una opción de tratamiento. Método Estudio observacional y retrospectivo en el que se analizan parámetros de efectividad: tasa anualizada de recaídas, discapacidad y evolución radiológica, y seguridad de tocilizumab en pacientes con ENMO (Wingerchuk 2015) y fracaso de inmunosupresores previos. El objetivo es evaluar la efectividad y seguridad de tocilizumab en la práctica clínica en pacientes con diagnóstico de ENMO sin respuesta terapéutica a otros inmunosupresores. Resultados Se analizan 5 pacientes (60% mujeres) con ENMO. Características basales (media±DE): edad al diagnóstico 50±5,3 años; tiempo de evolución desde el diagnóstico 4,5±3,6 años; inmunosupresores previos rituximab (5), ciclofosfamida (2) y azatioprina (1); tiempo de exposición a tocilizumab 2,3±1 años; tasa anual de recaídas un año pretocilizumab vs. un año postocilizumab 1,8±1,3 vs. 0,2±0,4 (p <0,05). Reducción de la tasa anual de recaídas al año de postocilizumab: 88,9%. Conclusiones En nuestra experiencia, tocilizumab es seguro y efectivo en pacientes con ENMO sin respuesta a otros inmunosupresores.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes inmunosupresores, Anticuerpos monoclonales humanizados, Eficacia, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Neurología, Neuromielitis óptica, Recurrencia, Resultado del tratamiento, Seguridad del paciente, Tocilizumab, Tratamiento

    ID MEDES: 169597 DOI: 10.1016/j.nrl.2018.12.013 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.