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    Asociación entre neuroimagen y secuelas neurológicas en pacientes con infección congénita por citomegalovirus

    Neurología 2022;37(2): 122-129

    medes_medicina en español

    ESCOBAR CASTELLANOS M, DE LA MATA NAVAZO S, CARRÓN BERMEJO M, GARCÍA MORIN M, RUIZ MARTÍN Y, SAAVEDRA LOZANO J, MIRANDA HERRERO MC, BARREDO VALDERRAMA E, CASTRO DE CASTRO P, VAZQUEZ LOPEZ M

    Neurología 2022;37(2): 122-129

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La infección congénita por citomegalovirus (CMV) supone una importante causa de discapacidad. Existen escasas evidencias acerca del valor pronóstico de las lesiones presentes en los estudios de neuroimagen. Objetivo Analizar la gravedad de las lesiones en la resonancia magnética (RM) y la ecografía transfontanelar, y su relación con déficits neurológicos a largo plazo. Pacientes y métodos Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo de 36 pacientes con infección congénita por CMV. Se revisaron los estudios de neuroimagen y se clasificaron según la escala de Noyola et al. modificada. Se relacionaron los hallazgos de neuroimagen con la afectación neurológica en su última visita en la consulta de neuropediatría. Resultados Un total de 36 pacientes fueron estudiados, habiéndose realizado ecografía transfontanelar en 30 y RM cerebral en 29. La ecografía transfontanelar estuvo alterada en 20/30 pacientes, de los cuales, 11 tuvieron alteración en la RM (p=0,04) y 10 afectación neurológica (p=0,008). Tuvo una sensibilidad del 83,3%, IC 90%: 58-100 y una especificidad del 44,4%, IC 90%: 18,7-70,2 para la predicción de secuelas neurológicas. La RM estuvo alterada en 20/29 pacientes. Dieciséis de ellos tuvieron afectación neurológica (p<0,001), teniendo una sensibilidad del 94%, IC 95%: 80-100 y una especificidad del 66,6%, IC 95%: 36-97,5 para la predicción de secuelas neurológicas. Una escala de Noyola et al. ¿2 se asoció a retraso psicomotor (p<0,001). Conclusión Nuestro trabajo valida los estudios previos en los que se encuentra correlación estadísticamente significativa entre la extensión de las lesiones en neuroimagen y la gravedad de los déficits neurológicos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Citomegalovirus, Encefalopatías, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Infecciones por Cytomegalovirus, Neuroimagen, Neurología, Pronóstico, Resonancia magnética, Secuelas, Ultrasonografía

    ID MEDES: 169585 DOI: 10.1016/j.nrl.2018.11.003 *



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