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    Pancreatitis crónica para el clínico. Parte 2: Tratamiento y seguimiento. Documento de posicionamiento interdisciplinar de la Societat Catalana de Digestologia y la Societat Catalana de Pàncrees

    Gastroenterología y Hepatología 2022;45(4): 304-314

    medes_medicina en español

    MOLERO X, AYUSO JR, BALSELLS J, BOADAS J, BUSQUETS J, CASTERAS A, CONCEPCIÓN M, CUATRECASAS M, FERNÁNDEZ ESPARRACH G, FORT E, GARCÍA BOROBIA F, GINES A, ILZARBE L, LORAS C, MASACHS M, MERINO X, OLSINA JJ, PUIG-DIVÍ V, SALORD S, SERRANO T, VAQUERO EC

    Gastroenterología y Hepatología 2022;45(4): 304-314

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La pancreatitis crónica se asocia a calidad de vida deteriorada, elevada incidencia de comorbilidades, complicaciones graves y mortalidad. Los costes sanitarios son enormes. Algunas sociedades médicas han elaborado guías clínicas basadas en evidencia científica, pero el nivel de evidencia para cada aspecto de la enfermedad suele ser bajo y, consecuentemente, las recomendaciones tienden a ser vagas o débiles.En los presentes documentos de posicionamiento de la Societat Catalana de Digestologia y la Societat Catalana de Pàncrees hemos buscado redactar declaraciones bien definidas orientadas al clínico, basadas en revisiones actualizadas de la literatura y acuerdos de expertos. El objetivo es proponer el uso de terminología común y circuitos diagnóstico/terapéuticos racionales basados en el conocimiento actual. Para este fin se revisaron 51 secciones relacionadas con pancreatitis crónica por 21 expertos de 6 especialidades diferentes para generar finalmente 88 declaraciones que buscan armonizar conceptos y formular recomendaciones precisas.La parte 2 de esta serie de documentos discute temas sobre tratamiento y seguimiento. La aproximación terapéutica debe incluir la evaluación de factores etiológicos, manifestaciones clínicas y complicaciones. La complejidad de estos pacientes requiere un estudio detallado individualizado en comités multidisciplinares donde todas las opciones (conservadoras, endoscópicas, de radiología intervencionista y quirúrgicas) sean sopesadas. Deberían constituirse unidades especializadas de pancreatología. Las indicaciones quirúrgicas son dolor refractario, complicaciones locales y sospecha de neoplasia. El tratamiento enzimático está indicado si existe evidencia de insuficiencia exocrina o tras cirugía pancreática. La respuesta debe evaluarse mediante parámetros nutricionales y síntomas. Se debe planificar un programa de seguimiento para cada paciente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad de vida, Cataluña, Conferencias de consenso, Diabetes mellitus, Diagnóstico, Dolor abdominal, España, Gastroenterología, Guías de práctica clínica, Hepatología, Pancreatitis, Sociedades científicas, Tratamiento

    ID MEDES: 169412 DOI: 10.1016/j.gastrohep.2021.05.016 *



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