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Características clínicas y factores de riesgo de mortalidad al ingreso en pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados por COVID-19 en España
Revista Clínica Española 2022;222(5): 255-265
SALINAS-BOTRÁN A, SANZ-CÁNOVAS J, PÉREZ-SOMARRIBA J, PÉREZ-BELMONTE LM, COBOS-PALACIOS L, RUBIO-RIVAS M, DE-COSSÍO-TEJIDO S, RAMOS-RINCÓN JM, MÉNDEZ-BAILÓN M, GÓMEZ-HUELGAS R
Revista Clínica Española 2022;222(5): 255-265
Resumen del Autor:
Introducción Existen pocos estudios sobre pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) ingresados por COVID-19. Nuestro objetivo fue describir las características clínicas de los pacientes con IC ingresados por COVID-19 e identificar los factores de riesgo al ingreso de mortalidad intrahospitalaria. Material y métodos Estudio retrospectivo y multicéntrico de pacientes con IC ingresados por COVID-19 en 150 hospitales españoles (Registro SEMI-COVID-19). Se realizó un análisis de regresión logística para identificar los factores de riesgo al ingreso asociados a la mortalidad. Resultados Se analizaron 1.718 pacientes (56,5% varones; edad mediana 81,4 años). La tasa de mortalidad global fue del 47,6% (n=819). Los factores de riesgo independientes al ingreso para mortalidad fueron: la edad (odds ratio ajustado [ORA]: 1,03; intervalo de confianza 95% [IC 95%]: 1,02-1,05; p<0,001), la dependencia severa (ORA: 1,62; IC 95%: 1,19-2,20; p=0,002), la taquicardia (ORA: 1,01; IC 95%: 1,00-1,01; p=0,004), la proteína C reactiva (ORA: 1,004; IC 95%:1,002-1,004; p<0,001), la LDH (ORA: 1,001; IC 95%: 1,001-1,002; p<0,001) y la creatinina sérica (ORA: 1,35; IC 95%: 1,18-1,54; p<0,001). Conclusiones Los pacientes con IC hospitalizados por COVID-19 tienen una alta mortalidad intrahospitalaria. Existen factores clínico-analíticos simples que pueden ayudar a identificar a los pacientes con peor pronóstico.
Introducción Existen pocos estudios sobre pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) ingresados por COVID-19. Nuestro objetivo fue describir las características clínicas de los pacientes con IC ingresados por COVID-19 e identificar los factores de riesgo al ingreso de mortalidad intrahospitalaria. Material y métodos Estudio retrospectivo y multicéntrico de pacientes con IC ingresados por COVID-19 en 150 hospitales españoles (Registro SEMI-COVID-19). Se realizó un análisis de regresión logística para identificar los factores de riesgo al ingreso asociados a la mortalidad. Resultados Se analizaron 1.718 pacientes (56,5% varones; edad mediana 81,4 años). La tasa de mortalidad global fue del 47,6% (n=819). Los factores de riesgo independientes al ingreso para mortalidad fueron: la edad (odds ratio ajustado [ORA]: 1,03; intervalo de confianza 95% [IC 95%]: 1,02-1,05; p<0,001), la dependencia severa (ORA: 1,62; IC 95%: 1,19-2,20; p=0,002), la taquicardia (ORA: 1,01; IC 95%: 1,00-1,01; p=0,004), la proteína C reactiva (ORA: 1,004; IC 95%:1,002-1,004; p<0,001), la LDH (ORA: 1,001; IC 95%: 1,001-1,002; p<0,001) y la creatinina sérica (ORA: 1,35; IC 95%: 1,18-1,54; p<0,001). Conclusiones Los pacientes con IC hospitalizados por COVID-19 tienen una alta mortalidad intrahospitalaria. Existen factores clínico-analíticos simples que pueden ayudar a identificar a los pacientes con peor pronóstico.
BackgroundThere are few studies on patients with heart failure (HF) hospitalized for COVID-19. Our aim is to describe the clinical characteristics of patients with HF hospitalized for COVID-19 and identify risk factors for in-hospital mortality upon admission. MethodsWe conducted a retrospective, multicenter study in patients with HF hospitalized for COVID-19 in 150 Spanish hospitals (SEMI-COVID-19 Registry). A multivariate logistic regression analysis was performed to identify admission risk factors associated with in-hospital mortality. ResultsA total of 1,718 patients were analyzed (56.5% men; median age 81.4 years). The overall case fatality rate was 47.6% (n=819). The independent risk factors at admission for in-hospital mortality were: age (adjusted odds ratio [AOR]: 1.03; 95% confidence interval [95%CI]: 1.02-1.05; p<.001); severe dependence (AOR: 1.62; 95%CI: 1.19-2.20; p=.002); tachycardia (AOR: 1.01; 95%CI: 1.00-1.01; p=.004); and high C-reactive protein (AOR: 1.004; 95%CI:1.002-1.004; p<.001), LDH (AOR: 1.001; 95%CI: 1.001-1.002; p<.001), and serum creatinine levels (AOR: 1.35; 95%CI: 1.18-1.54; p<.001). ConclusionsPatients with HF hospitalized for COVID-19 have a high in-hospital mortality rate. Some simple clinical and laboratory tests can help to identify patients with a worse prognosis.
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Notas:
Palabras clave:
Características de la población, Coronavirus, Covid-19, España, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Hospitalización, Infecciones por coronavirus, Insuficiencia cardíaca, Medicina interna, Modelos logísticos, Mortalidad, Mortalidad hospitalaria, Pandemia, Pronóstico
ID MEDES:
169176
DOI: 10.1016/j.rce.2021.06.004 *
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