• 1

    [Artículo traducido] Esteroides y endocannabinoides plasmáticos utilizados como biomarcadores para evaluar la gravedad del prurito de los pacientes con prúrigo nodular

    Actas Dermo-Sifiliográficas 2022;113(3): T244-T253

    medes_medicina en español

    CHU L, WANG L, WU Y, YANG H, WANG W, LU Q, DENG H

    Actas Dermo-Sifiliográficas 2022;113(3): T244-T253

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Antecedentes El prúrigo nodular (PN), una dermatosis crónica prurítica e hiperplásica, induce respuestas psicológica y fisiológicamente estresantes. Las respuestas inducidas por PN en los ejes hipotalámico-pituitario-adrenal e hipotalámico-pituitario-gonadal y en el sistema endocannabinoide son anómalas. En cierta medida, los estudios sobre la patogenia de PN se centran sobre todo en sus respuestas psicológicas. Hasta la fecha no se han revelado plenamente las respuestas fisiológicas. Objetivos Investigar las respuestas fisiológicas inducidas por PN a través de los niveles de 5 esteroides y 2endocannabinoides junto con sus ratios plasmáticos y examinar la asociación entre las respuestas psicológicas y fisiológicas. Materiales y métodos Se seleccionó a 36pacientes con PN y a 36 controles sanos equiparados por sexo y edad. Se midieron los síntomas psicológicos de PN incluyendo la gravedad y dolor del prurito y la calidad de vida con la escala visual analógica, el índice de puntuación del prúrigo, la escala de calificación numérica, la escala de calificación verbal y el índice de calidad de vida dermatológica. Se determinaron las concentraciones de esteroides y endocannabinoides mediante cromatografía de líquidos-espectometría de masas en tándem. Resultados En comparación con los controles, los pacientes de PN reflejaron menores niveles plasmáticos de cortisol, cortisona, N-araquidonoiletanolamina y ratio DHEA con respecto a 1-araquidonol glicerol (1-AG), que se correlacionaron de manera negativamente moderada y estrecha con los síntomas de PN, en especial, con la gravedad del prurito. Además, los pacientes de PN mostraron niveles mayores de los ratios de testosterona y 1-AG con respecto a cortisol, que se correlacionaron de manera positivamente moderada y estrecha con la gravedad del prurito. Por ello, los 7 biomarcadores serían sensibles y fiables a la hora de evaluar la gravedad del prurito de PN, dado que cumplen los criterios de cribado, muestran diferencias entre los grupos y reflejan una correlación moderada o estrecha con la gravedad del prurito de PN. Conclusiones A nuestro entender, el nuestro es el primer estudio que explora las respuestas fisiológicas inducidas por PN. Los hallazgos indican que las alteraciones en estos 3 sistemas endocrinos pueden conducir a nuevas percepciones sobre los mecanismos y respuestas psicológicas al PN.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cannabinoides endógenos, China, Dermatología, Esteroides, Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Gravedad del paciente, Índice de severidad de la enfermedad , Marcadores bioquímicos, Prurito

    ID MEDES: 169089 DOI: 10.1016/j.ad.2021.10.004 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.