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    Prevalencia de insuficiencia renal «oculta» en población diabética tipo 2

    Atención Primaria 2005;35(7): 359-364

    medes_medicina en español

    TRANCHE IPARRAGUIRRE S, RIESGO GARCÍA A, MARÍN IRANZO R, DÍAZ GONZÁLEZ G, GARCÍA FERNÁNDEZ A

    Atención Primaria 2005;35(7): 359-364

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Determinar la prevalencia de insuficiencia renal en diabéticos tipo 2 y comparar dos criterios de definición: el basado en la estimación del filtrado glomerular por la fórmula de Cockcroft-Gault corregida para la superficie corporal y el basado en la creatinina sérica. Diseño. Estudio descriptivo y transversal. Emplazamiento. Zona básica del Centro de Salud de El Cristo, Oviedo. Participantes. La totalidad de pacientes diabéticos tipo 2 diagnosticados de la zona básica. Mediciones principales. Se recogieron datos demográficos, clínicos, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular. Se diagnosticó insuficiencia renal (IR) según unas cifras de creatinina plasmática >= 1,3 mg/dl en mujeres y >= 1,4 mg/dl en varones y según el filtrado glomerular (FG) estimado mediante la fórmula de Cockcroft-Gault: moderada para FG, 60-30 ml/min/1,73 m2; grave para FG, 29-15 ml/min/1,73 m2, y terminal para FG, < 15 ml/min/1,73 m2. Resultados. Se incluyó a 499 pacientes. El 52,3% era mujer con una edad de 69,7 ± 0,4 años. La prevalencia de IR según la creatinina sérica fue del 12%, y según la fórmula de Cockcroft-Gault del 40,5%. Los pacientes con FG reducido y creatinina normal tenían mayor edad (75,5 ± 7,9 frente a 65,4 ± 9,8 años; p < 0,001), predominaban las mujeres (76,3 frente a 41,7%; p < 0,001), tenían un menor índice de masa corporal (27,3 ± 3,7 frente a 30,9 ± 4,4), presentaban un peor control glucémico (HbA1c 7,1 ± 1,8 frente a 6,9 ± 1,9%; p = 0,007) y la prevalencia de insuficiencia cardíaca era superior (6,4 frente a 2,1%; IC del 95%, 1,1-8,8; p = 0,02) en comparación con los pacientes con FG y creatinina normales. Conclusión. La estimación del FG por la fórmula de Cockcroft-Gault corregida para la superficie corporal muestra una insuficiencia renal no conocida en uno de cada 3 pacientes diabéticos tipo 2.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 16841



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