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    Lugar de atención, sintomatología y curso clínico, gravedad y letalidad en 536 casos confirmados de COVID-19 en adultos mayores de 50 años en el área de Tarragona, marzo-junio de 2020

    Revista Española de Salud Pública 2021;95(1): e1-e16

    medes_medicina en español

    VILA-CÓRCOLES Á, VILA-ROVIRA A, SATUÉ-GRACIA EM, OCHOA-GONDAR O, DE DIEGO-CABANES C, HOSPITAL-GUARDIOLA I, FORCADELL-PERIS MJ, MARTÍN-LUJÁN F, BASORA-GALLISÀ J

    Revista Española de Salud Pública 2021;95(1): e1-e16

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamentos: Los datos clínicos de ámbito pobla- cional sobre COVID-19 son escasos. Este estudio analizó distintas características de presentación de la enfermedad y su relación con letalidad en adultos de 50 años y más. Métodos: Cohorte retrospectiva que incluyó todas las personas mayores o con 50 años con diagnóstico con- firmado de COVID-19 en Tarragona del 01/03/2020 al 30/06/2020 (n=536). Se valoró el lugar de atención/tra- tamiento (ambulatorio/hospital/residencia), las comorbi- lidades previas, los signos/síntomas de presentación, el curso clínico, la gravedad y la letalidad (muerte por cual- quier causa en 30 días post-diagnóstico). Chi cuadrado y test exacto de Fisher se usaron para la comparación de proporciones. Resultados: De los 536 casos (edad media 74 años, 43,8% varones), 150 (28%) fueron ambulatorios, 179 (33,4%) hospitalizados y 207 (38,6%) ocurrieron en re- sidencias/sociosanitarios. Los síntomas más prevalentes fueron fiebre (57,9%), tos (49,8%), disnea (41,5%, ma- lestar general (36,2%), fatiga (24,4%), diarrea (19,6%), mialgias (17,3%), cefalea (14,6%), confusión/letargia (14,6%), dolor torácico (10%), anosmia (9,8%), dis- geusia/ageusia (8,1%) y odinofagia (7,7%). La letalidad global fue 23,1% (1,7% en 50-64 años, 25,5% en 65-79 años y 38,7% en ≥80 años, p<0,001; 26,8% en hombres vs 20,3% en mujeres, p=0,075; 3,3% en ambulatorio/do- micilio vs 29,6% en hospitalizados vs 31,9% en residen- cias/sociosanitarios, p<0,001). Según sintomatología, la máxima letalidad se observó en pacientes con confusión/ letargia (77,6%) y la mínima en aquellos con ageusia/dis- geusia (4,8%), anosmia (3,9%) o mialgias (1,1%). Según la comorbilidad, la máxima letalidad apareció en pacien- tes con enfermedad neurológica (36,7%), renal (35,4%) y cardiaca (35,3%). Conclusiones: Se constata una relativamente alta le- talidad de la COVID-19 en la población general mayor o de 50 años durante la primera ola epidémica. La edad avanzada, el sexo varón, la institucionalización y la pre- sencia de algunos signos/síntomas y/o comorbilidades se asociaron con mayor mortalidad.

    Notas: Publicado el 8 de septiembre de 2021

     

    Palabras clave: Cataluña, Covid-19, Epidemiología, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios retrospectivos, Mortalidad, Pandemia, Salud pública

    ID MEDES: 163875



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