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    Factores pronósticos en el melanoma maligno cutáneo localizado: estudio de 639 pacientes

    Medicina Clínica 2005;124(10): 361-367

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    NAGORE ENGUÍDANOS E, OLIVER MARTÍNEZ V, BOTELLA ESTRADA R, INSA MOLLÁ A, FORTEA BAIXAULI JM

    Medicina Clínica 2005;124(10): 361-367

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo: Se han identificado múltiples factores pronósticos, tanto clínicos como histológicos, en los pacientes con melanoma localizado. Sin embargo, hacen falta nuevos estudios con definiciones más claras y reproducibles de las variables histológicas. El objetivo de este estudio es identificar factores pronósticos para la supervivencia de pacientes con melanoma cutáneo en una muestra de la población española. Pacientes y método: Se seleccionó a 639 pacientes con melanoma cutáneo localizado, estadios I y II de la última versión del sistema de estadificación del American Joint Committee on Cancer, con un mínimo período de seguimiento de 2 años o recaída bien documentada, de la base de datos del Servicio de Dermatología del hospital. Se hizo un estudio de la supervivencia global y de la supervivencia libre de enfermedad mediante los métodos de Kaplan-Meier y Cox. Resultados: El espesor tumoral fue el factor pronóstico más importante tanto para la supervivencia global como para la supervivencia libre de enfermedad tras el estudio multivariado. El infiltrado inflamatorio y el sexo lo fueron sólo para la supervivencia global, y la localización, la edad y la ulceración para la supervivencia libre de enfermedad. Otras variables como el tipo histológico, el índice mitótico o el grado de invasión, a pesar de tener significación estadística en el estudio univariado, la perdieron en el estudio multivariado. Conclusiones:El espesor tumoral es el factor pronóstico más importante para predecir la supervivencia en pacientes con melanoma localizado. Otros factores como el sexo, el infiltrado inflamatorio, la localización, la edad o la ulceración también tienen un papel relevante en el pronóstico.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 16373



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