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    Impacto clínico y económico global de la enfermedad hepática por hígado graso no alcohólico

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2021;113(6): 396-403

    medes_medicina en español

    SICRAS-MAINAR A, ALLER R, CRESPO J, CALLEJA JL, TURNES J, ROMERO GÓMEZ M, AUGUSTIN S

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2021;113(6): 396-403

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: determinar las consecuencias clínicas y económicas (uso de los recursos y costes sanitarios) del hígado graso no alcohólico en situación de práctica clínica habitual en España. Pacientes y métodos: estudio observacional-retrospectivo realizado a partir de la revisión de los registros médicos de pacientes adultos ≥ 18 años que demandaron atención entre 2017 y 2018. Según el estadio de fibrosis (método de cálculo: FIB-4), los pacientes se clasificaron en dos grupos: a) F0-F2; y b) F3-F4 (fibrosis avanzada). El seguimiento fue de un año. Principales medidas: comorbilidad, medicación concomitante y uso de recursos y costes. Los resultados se analizaron mediante análisis multivariante (p < 0,05). Resultados: se reclutaron 8.151 pacientes con una media de edad de 61,1 años y el 51,5 % fueron hombres. Por grupos: a) fibrosis leve n = 7.127, 87,4 %; y b) fibrosis avanzada n = 1.024, 12,6 % (6,8 % con cirrosis hepática). Las comorbilidades más frecuentes fueron: 63 % dislipemia, 52 % obesidad, 52 % hipertensión arterial y 35 % diabetes. El promedio de fármacos fue de 2,1 medicamentos/paciente. Los pacientes con fibrosis avanzada (F3-F4) tuvieron un mayor promedio de medicación concomitante (2,5 vs. 2,1; p < 0,001) y ratio AST/ALT (1,1 vs. 0,8; p < 0,001). El promedio del coste (paciente-año) de los sujetos con fibrosis-avanzada corregido por covariables fue mayor (1.812 € vs. 1.128 €, p < 0,001). Los pacientes con diabetes presentaron una mayor edad, morbilidad, medicación concomitante, estadio de fibrosis y costes totales. Conclusiones: los pacientes con fibrosis avanzada se asociaron a un mayor grado de comorbilidad y medicación concomitante, lo cual repercute en unos mayores costes sanitarios para el Sistema Nacional de Salud.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comorbilidad, Costos y análisis de costos, Enfermedades del sistema digéstivo, España, Estudios longitudinales, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fibrosis, Gastroenterología, Hígado graso no alcohólico, Recursos de salud, Recursos humanos en salud

    ID MEDES: 162007



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