Resumen

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    Resultados de un programa específico y estructurado en la transición de pacientes jóvenes con diabetes tipo 1 desde pediatría a un hospital de adultos. La experiencia de una década

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2021;68(2): 82-91

    medes_medicina en español

    VIDAL FLOR M, JANSÀ I MORATÓ M, ROCA ESPINO D, VIÑALS DOMENECH C, QUIRÓS LÓPEZ C, MESA PINEDA Á, YOLDI VERGARA C, CARDONA-HERNÁNDEZ R, GIMÉNEZ ÁLVAREZ M, ESMATJES MOMPO E, CONGET DONLO I

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2021;68(2): 82-91

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Evaluar los resultados de un programa de atención y educación terapéutica (PAET-Traslados) dirigido a jóvenes con diabetes tipo 1 (DT1) trasladados de Pediatría. Metodología Estudio prospectivo, pre-postest en jóvenes con DT1 trasladados entre 2005-2015. El programa tiene cuatro fases: traslado coordinado; valoración y pacto de objetivos; curso en grupo; seguimiento. Al inicio y 12 meses se evaluó control metabólico, conocimientos (DKQ2), adherencia (SCI-R.es) y calidad de vida (DQoL y SF12). Se compararon resultados según tratamiento (Múltiples Dosis de Insulina-MDI vs. Bomba Insulina-BI) y según adherencia (SCI-R.es < 65 vs. > 65%). Resultados Se trasladaron 330 pacientes (edad 18,19 ± 0,82 años, 49% mujeres, HbA1c 8,6 ± 1,4%). El 68% completó el programa y el 61% realizó el curso en grupo. Al año no se observaron cambios en la HbA1c (8,3 ± 1,4 vs. 8,2 ± 1,4%) aunque si en las hipoglucemias graves/paciente/año (0,23 ± 0,64 a 0,05 ± 0,34 p < 0,001) y leves > 5 hipoglucemias/paciente/semana (6,9 vs. 3,9% p = 0,09). Aumentaron los conocimientos DQK2 (25,7 ± 3,6 vs. 27,8 ± 3,8 p < 0,001), sin cambios en la calidad de vida, ni el grado de adherencia. Los pacientes con BI (n21) realizaron más glucemias capilares y seguimiento del programa, sin observarse cambios de control metabólico. Los pacientes con mejor adherencia inicial presentaron mejor control (p < 0,0001). Una menor HbA1c inicial y realizar el curso en grupo se asoció con una mejoría clínica de la HbA1c ¿ 0,5% (p < 0,05) Conclusiones El PAET-Traslados mejora algunos parámetros del control metabólico sin modificar la calidad de vida. No se observaron diferencias en el control metabólico entre pacientes con MDI vs. BI, aunque si según el grado de adherencia al tratamiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adolescentes, Coordinación asistencial, Cumplimiento terapéutico, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus insulino-dependiente, Educación en salud , Endocrinología, España, Estudios longitudinales, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Tratamiento

    ID MEDES: 158856 DOI: 10.1016/j.endinu.2020.06.001 *

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