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    Masa corporal, disnea y calidad de vida como predictores de éxito en la cirugía de reducción de volumen en el enfisema

    Revista Clínica Española 2004;204(12): 626-631

    medes_medicina en español

    JUAN SAMPER G, RAMÓN CAPILLA M, CANTÓ ARMENGOD A, LLORET PÉREZ T, RUBIO GOMIS E, FONTANA SANCHIS I, MARÍN PARDO J

    Revista Clínica Española 2004;204(12): 626-631

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivos. La cirugía de reducción de volumen se ha introducido recientemente como tratamiento paliativo del enfisema evolucionado. Algunos pacientes mejoran y otros permanecen en la misma situación; sin embargo, los factores que predicen la mejoría están todavía en debate. El propósito de este trabajo es encontrar qué factores discriminan que un paciente responda positivamente con esta cirugía. Material y métodos. Se han comparado en nuestra serie de cirugía de reducción de volumen (12 pacientes) a los respondedores (7 pacientes) y los no respondedores (5 pacientes). Se definió la respuesta a la cirugía como un Δ FEV1 ≥ 15%, índice transicional de disnea (escala de Mahler) ≥ 3 y mejoría en la puntuación del cuestionario de calidad de vida para enfermedad respiratoria crónica (Guyatt y Güell) ≥ 1,5 a los 3 meses de la cirugía. Se han comparado los valores basales del FEV1, FEF50/FIF50%, grado de hiperinsuflación, heterogeneidad, PaO2, PaCO2, tipo de cirugía, índice de masa corporal, índice basal de disnea y puntuación del cuestionario de calidad de vida.p> Resultados. Los no respondedores se han diferenciado de los respondedores únicamente porque partían de un índice de masa corporal, índice basal de disnea y puntuación del cuestionario de calidad de vida menores. El resto de parámetros estudiados (si bien la población era bastante homogénea) no mostró diferencias significativas entre los dos grupos. Conclusiones. Los pacientes con mayor afectación subjetiva (disnea y calidad de vida) y más desnutridos son lo que menos se benefician de la cirugía de reducción de volumen.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 15866



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