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    Bronquitis plástica. A propósito de un caso y revisión de los casos asociados a cirugía de Fontan

    Anales de Pediatría 2005;62(1): 72-75

    medes_medicina en español

    MENDOZA SOTO A, GÓMEZ DE QUERO P, RAMOS CASADO M, VELASCO BAYÓN J, GALLETTI L

    Anales de Pediatría 2005;62(1): 72-75

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: La bronquitis plástica es una rara manifestación consistente en la formación y expectoración de moldes bronquiales de origen linfático que provocan obstrucción de la vía respiratoria. Se asocia sobre todo al postoperatorio de cardiopatías congénitas corregidas con la operación de Fontan. Como tratamiento de base se han utilizado mucolíticos y fisioterapia respiratoria y en los casos más graves la extracción de los moldes por broncoscopia así como la nebulización de urocinasa o activador tisular del plasminógeno recombinante (rt-PA). Se presenta el caso de un varón con atresia pulmonar con tabique íntegro y ventrículo derecho hipoplásico operado a los 7 años con una intervención de Fontan, que a los 12 años presentó episodios frecuentes de tos, disnea y desaturación en los cuales el paciente expectoraba moldes bronquiales de aspecto blanquecino. Se realizó una conversión a Fontan extracardíaca para mejorar la clínica y hemodinámica, presentando en el postoperatorio frecuentes episodios de obstrucción respiratoria por moldes bronquiales que requirieron extracción mediante broncoscopia y mejoraron con la administración de urocinasa nebulizada.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 15739



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