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    Papel del flúor en la osteoporosis

    Endocrinología y Nutrición 2004;51(7): 426-432

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    LUIS ROMÁN DD, DE LA FUENTE RA, LUIS JD, Y M GONZÁLEZ JP

    Endocrinología y Nutrición 2004;51(7): 426-432

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: El fluoruro es un ion presente en el cuerpo en cantidades muy pequeñas, en el orden del miligramo. El flúor y la paratirina (PTH) son los únicos tratamientos de los que disponemos en la actualidad con capacidad para estimular la formación ósea. Nos proponemos revisar los trabajos existentes en que se analiza la utilidad del flúor en el tratamiento de la osteoporosis, utilizando como términos claves flúor y osteoporosis en la base de datos Medline. La heterogeneidad de diseño en los estudios, el tipo y la dosis de la sal de flúor utilizada no permiten extraer conclusiones claras. Hasta la fecha sólo existe un metaanálisis, donde se analizan 11 estudios con 1.429 pacientes, con un seguimiento de 4 años, donde se comparó el flúor como monoterapia frente a placebo. Como conclusiones se obtuvieron que el incremento de la masa ósea espinal fue superior en el grupo tratado con flúor tanto a los 2 (8,1%) como a los 4 años (16,1%). El riesgo relativo para nuevas fracturas vertebrales no fue inferior ni a los 2 años (0,87 [intervalo de confianza {IC} del 95%, 0,51-9,09]) ni a los 4 años (0,9 IC del 95%, 0,71-1,14]). El riesgo relativo de nuevas fracturas no vertebrales no fue inferior a los 2 años (1,2 [IC del 95%, 0,68-2,1]) pero sí fue superior a los 4 años (1,85 [IC del 95%, 1,36-2,5]). Los efectos secundarios gastrointestinales no fueron superiores a los 2 años (riesgo relativo = 2,18 [IC del 95%, 0,86-1,21]) pero sí a los 4 años (riesgo relativo = 2,18 [IC del 95%, 1,69-4,57]). Por tanto, aunque parece que el flúor puede ser útil en el tratamiento de la osteoporosis, hay multitud de trabajos con diferentes diseños en que todavía no se ha conseguido contestar a preguntas como las posibles diferencias con los bisfosfonatos, la dosis y tipo de sal de flúor que se debe utilizar.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 15035



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