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    Manejo del parto del segundo gemelo

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2004;47(9): 423-429

    medes_medicina en español

    CARBALLO S, EGUILUZ I, PLASENCIA W, RAMÍREZ O, BARBER M, MARTÍN A

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2004;47(9): 423-429

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Valoración de los resultados perinatales en un estudio retrospectivo del manejo del parto del segundo gemelo, cuando se ha producido un parto vaginal del primer gemelo, en los partos gemelares asistidos por vía vaginal en el Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias (HUMIC), durante el período comprendido desde el 1 de enero de 1998 al 31 de diciembre de 2002. Material y métodos: Análisis de 455 partos gemelares, sobre un total de 37.803 partos, desde el 1-01-1998 al 31-12-2002. Se revisaron de forma retrospectiva todos los partos gemelares por vía vaginal atendidos en dicho período. Se excluyeron los partos triples y los gemelos asistidos mediante cesárea. Se evaluaron los siguientes parámetros: número total de partos gemelares, total de recién nacidos (RN) vivos, número de partos gemelares por vía vaginal, edad materna, paridad, edad gestacional, tipo de parto, tipo de parto del segundo gemelo, peso, sexo del RN, test de Apgar, pH arterial menor de 7,10, ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y mortalidad. Resultados: El número de partos gemelares atendidos en dicho período fue de 454, con 902 RN vivos. El número de partos gemelares por vía vaginal fue de 262. La edad materna fue de 77,9% entre 17-34 años. La mayoría primíparas, con 135 casos (51,5%). La edad gestacional en el momento del parto fue del 39,3% de menos de 37 semanas. En cuanto a la forma del parto del segundo gemelo, 134 (51,1%) fueron eutócicos, 60 (22,9%) de versión interna y gran extracción podálica, 41 (15,6%) podálicos vía vaginal y 27 (10,3%) mediante fórceps. En cuanto a los recién nacidos, la mayoría fueron varones (133 casos), y 141 (54,6%) presentaron un peso inferior a 2.500 g. Los resultados perinatales fueron buenos, con el 96,4% de los gemelos con test de Apgar a los 5 minutos superior a 7, pH arterial mayor de 7,10 en el 79,07%, y el 26,7% ingresó en el servicio de neonatología.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios retrospectivos, Gemelos, Gestación gemelar, Parto

    ID MEDES: 14913



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