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    Episiotomía selectiva: un cambio en la práctica basado en evidencias

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2004;47(9): 414-422

    medes_medicina en español

    HERRERA B, GÁLVEZ A

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2004;47(9): 414-422

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Evaluar un cambio de política de episiotomía selectiva en partos eutócicos en un paritorio donde se realizaba una política sistemática. Sujetos y métodos: Se seleccionaron todos los partos asistidos en el paritorio del Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda (Jaén) durante el período comprendido entre 1998 y 2003. La fuente de datos fue el "Libro de partos", y las variables seleccionadas fueron el tipo de terminación del parto, la edad gestacional, el peso del recién nacido, el índice de Apgar al minuto y a los 5 minutos, el tipo de lesión perineal, la episiotomía, el tipo de profesional asistente, la paridad y la educación maternal. Se realizó un análisis descriptivo de los datos y un estudio de asociación entre las variables seleccionadas. Resultados: En el año 1998 se realizó episiotomía en el 77,6% de los partos, mientras que en 2003 fue del 34,2%. La práctica de episiotomía se asoció con la paridad y con el tipo de profesional asistente. La reducción en el número de episiotomías no tuvo repercusión en el test de Apgar al minuto y a los 5 minutos. En números absolutos, la reducción en el número de episiotomías aumenta el número de perinés íntegros o con lesiones leves (107 perinés íntegros en 1998 frente a 329 en 2003). Conclusiones: Una política de episiotomía selectiva es segura y reporta más beneficios que perjuicios. No obstante, el cambio de una práctica sistemática a otra selectiva se produce con lentitud, ya que requiere un re-aprender de los profesionales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención de enfermería, Episiotomia, Obstetricia, Parto

    ID MEDES: 14912



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