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    Correlación entre la densitometría ósea (DEXA) de cadera y columna lumbar con la de falange (ACCUDEXA). Valoración de la densitometría de falange como herramienta diagnóstica o de cribado

    Revista Española de Reumatología 2004;31(7): 419-424

    medes_medicina en español

    IBÁÑEZ R, FITO C, GUTIÉRREZ R, DEL VAL N, LOZA E

    Revista Española de Reumatología 2004;31(7): 419-424

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: 1. Evaluar la correlación entre la densitometría de cadera y columna lumbar, medida con densitómetro dexa, con la de falange, medida con densitómetro Accudexa®. 2. Analizar la utilidad del densitómetro de falange Accudexa®, como herramienta diagnóstica o de cribado. Métodos: Realizamos densitometría de falange a 207 pacientes a quienes se había hecho densitometría de cadera y columna lumbar en los 3 meses previos. Resultados: La correlación entre la densidad mineral ósea (DMO) (g/cm2) de falange y cuello femoral es de 0,568 y entre falange y columna lumbar, de 0,531. Esta correlación no es inferior a la hallada entre la columna lumbar y la cadera. La sensibilidad y especificidad de la densitometría de falange con una t-score inferior a ­2,5 en falange, es de 25,9 y 94,8, respectivamente. El mejor corte como herramienta diagnóstica lo proporciona una t-score en falange de ­1 desviación estándar (DE), con la que se obtiene una sensibilidad de 70,4 y una especificidad de 73,2. Con distintos cortes de la t-score en falange hallamos que el intervalo ­0,5 a ­1,9 se puede usar como herramienta de cribado: por debajo de ­1,9 la especificidad es del 90,7%, y por debajo de ­0,5 la sensibilidad es del 89,8%. Realizando densitometría de cadera y columna sólo cuando los valores de t de falange están comprendidos en este intervalo, en nuestra serie habríamos ahorrado el 55% de las densitometrías axiales. Conclusiones: 1. La correlación entre la DMO de cadera y columna lumbar con la de falange es moderada. 2. Como uso diagnóstico, el mejor corte de la t-score de la densitometría de falange es ­1 DE. 3. Como herramienta de cribado, el intervalo de los valores de t de falange comprendidos entre ­1,9 a ­0,5 permitiría ahorrar un alto porcentaje de densitometrías de cadera y columna.

    Notas:

     

    Palabras clave: Densitometría, Densitometría por rayos X, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Osteoporosis, Osteoporosis posmenopáusica, Procedimientos y técnicas diagnósticos

    ID MEDES: 14623



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