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    Análisis descriptivo de los efectos adversos de la biopsia prostática en 603 procedimientos

    Archivos Españoles de Urología 2004;57(6): 601-605

    SANTOS ARRONTES D, LUJÁN GALÁN M, PASCUAL MATEO C, CHIVA ROBLES V, FERNÁNDEZ GONZÁLEZ I, BERENGUER SÁNCHEZ A

    Archivos Españoles de Urología 2004;57(6): 601-605

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Establecer las tasas de complicaciones derivadas de la realización de una biopsia transrectal prostática y determinar la hipotética relación entre la tasa de fiebre y el tipo de profilaxis antibiótica empleada. MÉTODOS: En este estudio prospectivo no randomizado se incluyeron todos los pacientes que fueron sometidos a una biopsia transrectal prostática sextante ecodirigida entre Enero de 1992 y Diciembre de 2003. Tras ella se les hizo entrega de un cuestionario autoadministrado para la recogida de datos acerca de las complicaciones relacionadas con la biopsia que incluía las siguientes variables: fiebre, hematuria, rectorragia,hemospermia, dificultad miccional, retención aguda de orina, necesidad de acudir al médico de atención primaria o al servicio de urgencias de un hospital,ingresos hospitalarios y necesidad de medicación. Se calcularon las tasas de complicaciones observadas y se estudió la relación entre fiebre postbiopsia y el tipo de profilaxis antibiótica empleada (ciprofloxacino oral versus tobramicina intramuscular) mediante un test de chicuadrado utilizando la aplicación SPSS v11.5 para Windows, considerando como significativo una p<0.05. RESULTADOS: En total se recibieron 705 cuestionarios,de los cuales se consideraron válidos para su procesa-miento 603 (85,5 %). Casi tres cuartas partes (73,9 %) de los pacientes sometidos a la prueba presentaron alguna complicación, siendo la más frecuente la hematuria que estuvo presente en el 53 % de los casos. En total presentaron fiebre 40 pacientes (6,64 %). De los 360 pacientes que fueron tratados con ciprofloxacino oral durante tres días, 16 desarrollaron fiebre (4,4%), mientras que en los 243 pacientes tratados con tobramicina intramuscular fueron 24 (9,87%)(p=0,009). CONCLUSIONES: La biopsia transrectal prostática ecodirigida se acompaña de frecuentes complicaciones, aunque en su mayoría leves. La hematuria es la complicación más frecuente y el desarrollo de fiebre la más severa. La profilaxis antibiótica con ciprofloxacino durante tres días es más eficaz que la administración de tobramicina intramuscular monodosis para prevenir la aparición de fiebre postbiopsia. No obstante, se requieren estudios prospectivos randomizados que lo confirmen.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia transrectal, Efectos secundarios, Próstata

    ID MEDES: 14445



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